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腺样体扁桃体课件
南京军区耳鼻咽喉头颈外科中心;南京军区耳鼻咽喉头颈外科中心;腺样体及比邻关系;Shin KS, et al. Int J Ped Otorhinolaryngol 2008; 72:1643-50.;;变应性疾病的儿童腺样体肥大频率研究;;腺样体肥大的病情评估;1、药物治疗
2、手术治疗
手术时机?
手术年龄?
3、合并问题是否同时处理?(中耳、扁桃体、鼻窦);;;鼻激素治疗腺样体肥大引起的鼻塞:有效吗?;白三烯拮抗剂治疗腺样体肥大:有依据吗?;白三烯拮抗剂治疗腺样体肥大:有效吗?;;;4、腺样体切除术+鼻窦球囊扩张术;低温等离子腺样体消融录像;治疗目标;南京军区南京总医院耳鼻咽喉头颈外科;慢性扁桃体炎的疑惑;慢性扁桃体炎的诊断;南京军区南京总医院耳鼻咽喉头颈外科;扁桃体的免疫;变应性鼻炎;Evolution of patients with nonallergic rhinitis supports conversion to allergic rhinitis Carmen Rondon ,, Maria J. Torres, et al J Allergy Clin Immunol 2009;123:1;南京军区耳鼻咽喉头颈外科中心;南京军区耳鼻咽喉头颈外科中心;;抗炎治疗首选;持续性非变应性鼻炎(抗炎);持续性中-重度过敏性鼻炎(螨++++)——长期控制治疗; 1、冲洗鼻腔 2次/日(长时维持)
2、鼻用激素 1-2喷/每次 1喷/晨(长时)每3个月复查 酌情减量
3、氯雷他定5-10mg/睡前 X 12-20天
4、顺尔宁 4-10mg 1/日 X 3个月
5、酌情使用止咳药物;1、冲洗鼻腔 2次/日(长时维持)
2、内舒拿 1喷/每次 1喷/晨(长时维持)
每3个月复查 酌情减量
3、开瑞坦10mg/睡前 X 12-20天
4、顺尔宁 10mg 1次/日 X 3个月(可重复)
5、吸入糖皮质激素+长效β受体激动剂 每3个月半量递减
(肺功能完全正常)
6、推荐脱敏治疗(肺功能正常后);慢性鼻-鼻窦炎;CT改变:鼻窦和/或窦口鼻道复合体黏膜的改变;南京军区耳鼻咽喉头颈外科中心;南京军区耳鼻咽喉头颈外科中心;南京军区耳鼻咽喉头颈外科中心;南京军区耳鼻咽喉头颈外科中心;南京军区耳鼻咽喉头颈外科中心;南京军区耳鼻咽喉头颈外科中心;
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