监2014控医生护士培训课件.ppt

培训主要内容 1、医院感染诊断原则 2、血、尿、痰标本的采集与运送注意点 3、环境卫生学采样的几个注意点 4、临床院感软件的应用 5、手卫生管理 医院感染管理监控医师职责 一、负责本科医院感染管理的各项工作，保证医院感染预防和控制制度贯彻落实。 二、负责监督本科医护人员严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度，做好个人防护。 三、负责组织本科医护人员预防、控制医院感染知识的培训。 四、对本科医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。 五、科室发现医院感染病例．要及时督促主管医生填报登记卡，在24小时内上报医院感染管理科，同时督促进行病原学检查，并做好科室登记工作。 六、发现有医院感染流行趋势时，立即向科主任及医院感染管理科汇报，积极协助调查医院感染发病原囚，提出有效控制措施并积极投人控制工作。 七、负责组织对本科医院感染病例进行讨论，记录完善。 八、监督和指导本科医师合理使用抗菌药物，根据病原学检验及药敏试验结果对感染病人合理用药。 医院感染管理监控护士职责 一、负责参与本科医院感染管理的各项工作，保证医院感染预防和控制措施的贯彻落实。 二、负责督促本科医护人员严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度。 三．、负责组织本科医护人员进行有关医院感染管理知识的业务学习。 四、督促检查本科工作人员认真做好消毒隔离个人防护及医疗废物安全管理等项工作。 五、负责做好本科室环境卫生学监测和消毒灭菌效果监测工作，不合格者予以反馈。 六、对住院病人进行预防医院感染知识的指导和宣教工作。 医院感染管理手册主要内容 1、科室感染管理年度工作计划 （根据医院感染管理小组、监控医生及监控护士的职责，将要做哪些事情？完成哪些事情？，监控医生与监控护士共同完成。2014年要把“手卫生”开展工作写到计划中） 2、病区感染管理例会记录：科室平时遇到有有关医院感染管理方面的内容，由科主任、护士长、监控医生及监控护士提出来，将采取哪些措施？比如消毒隔离方面，多重耐药菌方面、手卫生方面、院感病例漏报方面、检查存在问题（医院查与科室自查）等等。 3、科室医院感染管理培训记录：科室晨会时间。利用科室晨会5-10分钟时间学习下院感方面知识，增加本科室人员对院感方面的知识，改变院感观念。（监控医生与监控护士共同完成） 4、科室检查反馈记录 ：反馈医院检查内容、科室自查内容、存在问题方面，要提出改进措施，采取措施后的效果评价。 5、学 习 考 试 成 绩 登 记：一般每季度应该要有一次科室人员考核，出几个问答题也是考核。一年至少要有一次。2014年必须要有“手卫生”考核。包括操作与理论，安徽省将要进行抽查，主要查科室。（监控医生与监控护士共同完成） 6、 医院感染病例登记表：由医生填写，所有上报院感的病例要进行登记，每季度要统计本科室的医院感染率是多少。一个院感的都没有就写出院病人数，感染率0 7、环境卫生学监测结果汇总分析：每季度采样结果要统计在表上。 8、职 业 暴 露 登 记 表：如有针刺伤或其它职业暴露损伤，要进行登记。 9、科室感染管理年度工作总结：对全年的院感管理工作进行总结，比如做了哪些事，院感发生率是多少，多重耐药菌有多少例，采样多少例，合格率是多少，培训了多少次等等。（监控医生与监控护士共同完成） 【事件回放】 2008年西安交大8名发生新生儿严重医院感染事件而死亡。【事件回放】 2009年广东省汕头市潮阳区谷饶中心卫生院38名剖官产患者中共有18名剖官产患者发生手术切口感染。 院感事件回放 【事件回放】2011年， 10余名患者腹腔镜胆囊切除术后感染 什么是医院感染？ 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染。包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发病的感染,但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。  医院感染诊断原则 哪些情况属于医院感？ 下列情况属于医院感染 1、无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。2、本次感染直接与上次住院有关。 医院感染诊断原则  下列情况属于医院感染 3 、在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体的感染。 医院感染诊断原则 下列情况属于医院感染 4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 5、由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、TB杆菌等的感染。 6 、医务人员在医院工作期间获得的感染。  下列情况不属于医院感染 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如