胰岛素泵与动态血糖仪联合应用ppt课件.ppt

典型病例介绍 病例二：何xx，男，27岁，病案号210762 第二次复查时间： 2003-07-28 FBG：6.0mmol/L HbA1C:7.0% INS:11.3uIu/ml C-PEP:1.64ng/ml 出院后未用药物治疗 何xx治疗前后24小时动态血糖仪报告 何xx治疗前后24小时动态血糖仪报告 动态血糖临床监测图片 正常健康人的动态血糖图 初诊2型糖尿病患者的动态血糖图 胰岛素泵使用前后患者的动态血糖图 继发性磺脲类药失效患者的动态血糖图 持续高血糖的动态血糖图 无症状低血糖的动态血糖图 黎明现象的动态血糖图　 *正常健康人的动态血糖图（1） 正常健康人的动态血糖图（2） *初诊2型糖尿病患者的动态血糖图（1） 初诊2型糖尿病患者的动态血糖图（2） *胰岛素泵使用前后患者的动态血糖图（1） 使用胰岛素泵前血糖图 胰岛素泵使用前后患者的动态血糖图（2） 使用胰岛素泵前血糖图 胰岛素泵使用前后患者的动态血糖图（3） 使用胰岛素泵后第1天血糖图 胰岛素泵使用前后患者的动态血糖图（4） 胰岛素泵使用前后患者的动态血糖图（5） *继发性磺脲类失效患者的动态血糖图 *持续高血糖的动态血糖监测图片（1） 持续高血糖的动态血糖监测图片（2） 持续高血糖的动态血糖监测图片（3） 无症状低血糖的动态血糖监测图（1） 无症状低血糖的动态血糖监测图　（2） *黎明现象的动态血糖图（1） 黎明现象的动态血糖图（2） 启示 结合现代技术，对糖尿病患者血糖全程监控，是糖尿病强化治疗的必要手段 。 我院糖尿病强化治疗在使用CGMS中发现： 1、大部分口服降糖药患者难以达到全程强化治疗目标。 2、大部分传统胰岛素治疗患者难以达到全程强化治疗目标 。 胰岛素泵与动态血糖仪联合应用观察 A、糖尿病符合1999年WHO关于DM标准。 B、未作任何治疗。 C、年龄在25-50岁间。 治疗方案 A、严格的饮食控制。 B、适量的运动治疗。 C、治疗前后的24小时动态血糖仪监测 D、治疗前后的糖化血红蛋白（检查间隔1个月）。 E、治疗前后的C肽及胰岛素水平（检查间隔1个月）。 F、全程胰岛素泵治疗2周（普通或速效胰岛素） G、视血糖及C肽水平决定后期治疗。 临床资料 A、1999-05至2003-05本科共收治新发现糖尿病345例。 B、上述病人有126人接受胰岛素泵治疗。 病人分布： ★1型糖尿病：8例 ★2型糖尿病：92例 ★类型待定：26例 临床结果 A、未用降糖药物：34例，占总病例26.99%。 B、用口服降糖药物：79例，占总病例62.69% 。 C、用胰岛素：13例，占总病例10.31% 。 以上结果系病人经胰岛素泵治疗3个月后的治疗情况 典型病例介绍 病例一：刘xx，男，39岁，病案号207086 入院时间：2003-02-17 FBG：20.3mmol/L HbA1C:9.7% INS:7.50uIu/ml C-PEP:1.19ng/ml 典型病例介绍 病例一：刘xx，男，39岁，病案号207086 复查时间：2003-03-14 FBG：6.3mmol/L HbA1C:7.7% INS:11.50uIu/ml C-PEP:1.79ng/ml 出院后未用药物治疗。 典型病例介绍 病例一：刘xx，男，39岁，病案号207086 复查时间：2003-05-13 FBG：5.3mmol/L HbA1C:6.7% INS:未查 C-PEP:未查 出院后未用药物治疗。 刘xx治疗前24小时动态血糖仪报告 刘xx治疗前24小时动态血糖仪报告 刘xx治疗后24小时动态血糖仪报告 刘xx治疗后24小时血糖仪部分报告 典型病例介绍 病例二：何xx，男，27岁，病案号210762 入院时间： 2003-04-24 FBG：18.3mmol/L HbA1C:10.3% INS:8. 9uIu/ml C-PEP:1.59ng/ml 典型病例介绍 病例二：何xx，男，27岁，病案号210762 第一次复查时间： 2003-05-20 FBG：6.9mmol/L HbA1C:8.7% INS:9.50uIu/ml C-PEP:1.74ng/ml 出院后未用药物治疗