股骨粗隆间骨折的护理课件_1.pptVIP

适用所有类型的粗隆间骨折。尤其对无移位的稳定性骨折并有严重内脏疾病患不适合手术者。 优点：控制患肢外旋，对Ia、Ib型稳定性骨折，牵引8周，然后活动关节，用拐杖下地，但患肢负重须待12周临床骨折愈合坚实之后才可，以防髋内翻的发生。 1.建立骨牵引护理指引、健康教育单 2.保证牵引绳在滑车内，防止牵引架向一侧倾斜 3.下肢牵引床尾摇高20-25° 4.保持牵引绳要与患肢长轴成一直线 5.牵引重量不能随意增减，要悬空，不能碰地上或床沿 6.严防在转移体位时放松牵引 7.严防棉被、衣物压放牵引绳 8.发现牵引弓脱落、移位及时报告医生调整，并记录 手术治疗 第一类：钉-板类 第二类：髋内固定系统 第三类：多枚斯氏针或空心螺丝钉固定 1.P疼痛 与右股骨粗隆间骨折、左第一趾截趾术后未愈合有关 I1.给与患者正确的体位 2.心理护理，指导患者放松状态方法及分散注意力（如教病人看电视、听歌等） 3.提供良好的病室环境 4.适度调节病房的光线亮度，避免刺激 5. 适当使用镇痛药物，并注意观察药效、副作用等 O 病人自诉疼痛减轻，面部表情放松，不影响休息 2.P恐惧和焦虑:与不熟悉医院环境、担心治疗效果有关 I1.评估病人的焦虑程度,与患者加强沟通，给与心理疏导 2.介绍医院环境、病室常规、主管医生、责任护士 3.提供良好的休息环境 4.做好家属工作