脑卒中患者的血压管理（ X页）课件.pptVIP

脑卒中与高血压 卒中急性期的预后极差 卒中显著缩短期望寿命1 ！ 在中国，卒中是极其严重的问题 脑血管病是我国居民心脑血管病主要 死因 在各个年龄段，均存在卒中发生的风险 脑血管病造成的死亡日益攀升 以时间计算 每12秒有一个中国人发生卒中 每21秒有一个中国人死于卒中 概 念 脑血管疾病(cerebrovascular disease, CVD)：由于脑部或供应脑部的血管异常导致的脑部病变 脑卒中（stroke)：急性脑血管疾病 脑血管病的类型 脑血管病病因 主要病因 血管壁病变 心脏疾病 侧枝循环 不可改变的危险因素 年龄 种族 性别 家族史 可能的危险因素 肥胖 体力活动少 过度饮酒 高同型半胱氨酸血症 高凝状态 激素替代治疗 口服替代治疗 可以改变的危险因素 高血压 （ BP正常人群的5倍以上） 吸烟 糖尿病 无症状颈动脉狭窄 镰状细胞病 血脂异常 心房纤颤 高血压与脑卒中 脑卒中病程中出现的高血压 脑卒中患者病发高血压很普遍。 脑卒中的危险因素（既往） 脑卒中的后果 急性期高血压（应激性）可自愈 继发于疼痛，呕吐，应激，焦虑 继发于颅高压 卒中急性期高血压（1）：原因 卒中的应急。 膀胱充盈。 疼痛。 既往高血压。 低氧的生理反应。 高颅压。 高血压（2）：积极降压情况 高血压脑病。 主动脉夹层。 急性肾衰。 急性肺水肿。 急性心梗。