妇产科护理学（第2版)第八章 娠并发症妇女的护理.ppt

第 八 章 妊娠期并发症妇女的护理 高等教育出版社 学习要点 1.熟悉妊娠期高血压疾病的分类标准及治疗原则 2.掌握妊娠期高血压疾病的护理评估及护理措施 3.熟悉流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥的定义 4.掌握流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥的护理评估及护理措施 5.了解双胎妊娠、羊水过多、羊水过少的定义、治疗原则、护理评估和护理措施 6.熟悉早产、过期妊娠的定义、治疗原则、护理评估和护理措施 (二) 病理生理变化 二、护理评估 (一) 健康史 既往有无高血压病史及家族史 有无其他慢性病史及高危因素 (二) 身体评估　 1.评估血压、蛋白尿、水肿程度及其他症状 2.评估有无并发症存在 子痫 按患病时间分类： (三) 心理社会资料 疾病认识的缺乏导致病情延误，担心自身及胎儿的安危而产生自责、紧张、焦虑、恐惧的心理 (四) 辅助检查 1．尿液检查 尿比重检查；尿蛋白含量 2．血液检查 有无血液浓缩；凝血功能异常 3．肝、肾功能测定 有无肝肾功能受损；酸中毒 4．眼底检查 反映全身小动脉痉挛程度 5．其他检查 三、护理诊断/ 合作性问题 有母亲受伤的危险　与妊娠期高血压疾病引起的血压升高、子痫抽搐或硫酸镁治疗有关 有胎儿受伤的危险　与子宫胎盘灌注下降或胎盘早剥有关 焦虑　对疾病缺乏了解,孕妇担心胎儿和自身的健康 潜在并发症　胎盘早剥、心力