流脑乙脑等疾病监测进展课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * 病例的临床分类 报告病例中，以病毒性脑炎/脑膜炎为主，占报告病例的88.62％，病脑中148例明确诊断为乙脑，373例为腮腺炎合并脑炎，18例单纯疱疹性脑炎；细菌性脑膜炎307例，其中，流脑23例，结核性脑膜炎99例，隐球菌性脑膜炎7例，化脓性脑膜炎178例 。 结果分析—非监测试点医院工作 湖北省进展情况 项目地区 宜昌市CDC每旬对各监测医院进行督导。 督导内容：医院主动监测，搜索医院相关科室的病案，发现漏报病例并开展个案调查。 2006年9月份以来，市、县CDC对监测试点共督导72次，40人次， 18个工作日。 9月份以来，宜昌城区搜索住院病案3580例，发现18例漏报病例。 2006年 1～12月宜昌市监测医院报告监测病例流行病学分析 宜昌市2006年19医院1～12月共报告病例414例。 6所监测试点医院报告338例，占81.64％ 13所非监测试点医院报告76例，占18.36％。 监测医院报告病例地区分布 监测医院报告病例年龄分布 报告病例中最小1月龄，最大70岁。 发病病例集中在15岁以下，248例，占59.90％。 病例中男性258例，女性156例，男女性别比为1.65∶1。 监测医院报告病例临床诊断分类 注：其它为颅内感染、多发性神经炎、中枢性神经感染等 2006年9～12月宜昌市监测病例报告情况 医院 分类 医院数 9－12月 报告病例数 细菌 培养数 血清 采集数 脑脊液 采集数 粪便 采集数 全年脑炎病例数 试点 医院 6 51 23 23 29 3 120 非试点医院 13 32 2 32 21 0 76 合 计 19 83 25 55 50 3 196 监测试点医院监测病例报告情况一览表 监测 试点医院 9月以来 监测病例数 报告数 细菌培养 采集血清 脑脊液 粪便 2006年脑炎病例数 中心医院 37 19 12 3 12 3 120 市一医院 11 11 5 7 9 4 31 市三医院 3 3 0 2 0 0 39 仁和医院 1 1 0 0 0 0 2 当阳医院 9 9 5 5 6 0 82 夷陵医院 8 8 1 6 2 4 64 合 计 69 51 23 23 29 11 338 市、县级CDC在接到监测医院病例报告后，24小时内及时调查率为100％，所有数据均及时录入数据库 宜昌市2006年9～12月监测试点医院报告监测病例年龄分布 报告病例中，0～6岁组和21～40岁组发病人数最多，38例，占55.07％ 2006年9～12月监测试点医院报告监测病例临床诊断分类 其它诊断主要为颅内感染、多发性神经炎、中枢性神经系统感染等 2006年9～12月非监测试点医院病例监测情况 表4：非监测试点医院脑炎病例报告情况一览表 非监测医院 9月份以来 监测病例数 细菌 培养 采集血清 脑脊液 粪便 2006年脑炎病例数 宜昌市二医院 5 1 5 1 14 长航医院 0 0 0 0 0 妇幼保健院 0 0 0 0 0 葛洲坝中心医院 0 0 0 0 2 当阳市第二医院 0 0 0 0 3 夷陵区妇幼保健院 1 0 1 1 1 秭归县医疗中心 5 1 5 4 11 远安县人民医院 1 0 1 1 9 兴山县医疗中心 0 0 0 0 1 长阳县医院 0 0 0 0 1 五峰县医院 0 0 0 0 10 宜都市第一医院 14 0 14 14 17 枝江市人民医院 6 0 6 0 7 合 计 32 2 32 21 0 76 实验室检测结果 检测单位 标本类型 标本数量 检测内容 结果 监测医院 血液 25 细菌培养 B群流脑阳性1例 市CDC 血清 55 乙脑IgM 阴性 市CDC 脑脊液 50 乙脑IgM 阴性 省CDC 粪便 3 肠道病毒 阴性 乙脑IgM检测阴性的病例，未采集第二份血清标本 旬报及主动监测监测结果 各监测试点医院及时上报了旬报表 宜昌市CDC通过主动监测发现，市中心医院例9月份漏报13例脑炎病例。 2007年1～3月宜昌市监测项目病例监测情况 2007年1～3月份共报告病例39例，城区13例，当阳市9例，宜都市7例，夷陵区5例，五峰县3例，远安县2例，其他地区无病例报告。 2007年1～3月宜昌市脑炎监测项目病例监测情况 2006年报告病例的发病时间以4、5、6、7月为主，共报告200例，占48.30％。2007年1月发病15例，2月发病13例，3月发病11例。2007年与2006年同期月份相比病例数明显降低。 2007年1～3月宜昌市监测项目病例监测情况 2007年报告病例中，临床主要诊断为病毒性脑炎（脑膜炎）21例、腮腺炎