医务人员基础生命支持课件.pptxVIP

医务人员基础生命支持基础生命支持﹙BLS﹚定义：又称现场急救或初期复苏，是指专或非专业人员进行徒手抢救。包括三个主要步骤，即胸外心脏按压、开放气道和人工呼吸。主要目标是向心脑及全身重要脏器供氧，延长机体耐受临床死亡的时间。心肺复苏（CPR）的概念是针对心脏、呼吸停止所采取的抢救措施，即用心脏按压、人工呼吸及其他方法形成暂时的人工循环、呼吸，帮助病人恢复心脏自主博动、呼吸，达到复苏和挽救生命的目的。学习内容：1.1岁至青春期儿童的BLS/CPR2.婴儿BLS/CPR3.高级气道的CPR4.人工呼吸5.解除窒息6.心肺复苏的新进展介绍儿童生存链预防心脏停博早期高质量的旁观者CPR迅速启动EMS（或其他应急反应）系统有效的高级生命支持（包括快速稳定病情和转送指定医疗与康复机构）综合的心脏骤停后治疗基本生命支持 BLS ABC→CAB不再看、听和感觉呼吸。2005年A：开放气道B：人工呼吸（2次）C：胸外按压2010年C：首先胸外按压A：开放气道B：人工呼吸（2次）1岁至青春期儿童的BLS/CPR关键差异在于：1.双人施救者CPR的按压-通气比例：双人施救者CPR的比例为15:2。2.按压幅度：对于儿童，至少按下胸部厚度的1/3，约为5cm。3.按压技术：对非常小的儿童可用单手或双手进行胸外按压。儿童BLS程序和技能与成人BLS程序有什么差异？1岁至青春期儿童的BLS/CPR4.何时启动应急反应系统.5.如果你没有目击心脏停博发生，并且只有你一个人，先提供2分钟的CPR，然后离开患儿，启动应急反应系统并获得AED.或除颤器。6.如果你目击心脏骤停发生，离开患儿启动应急反应系统，获得AED.或除颤器，然后返回患儿身边。单人施救者儿童BLS程序步骤操作1检查儿童是否有反应和呼吸。如果没有反应，没有呼吸或仅有喘息，应呼叫帮助。2如果有人回答，请派那人去启动应急反应系统和取得一台AED.注意：如果一儿童突然倒下，并且只有你一个人，应离开患儿启动应急反应系统，获得AED.或除颤器，然后返回患儿身边。3检查患儿脉搏，(用时至少5秒）并可感受儿童的颈动脉和股动脉脉搏。4如果10秒内无法明确地感受到脉搏，或者即使给予有效吸氧和通气后，心率仍然＜60次/分，并伴有灌注不足的体征，应从胸外按压和通气周期（比例30:2）开始。55个周期之后，如果还未启动应急反应系统，应启动它并取得一台AED。如有可能应该尽早使用AED.一岁至青春期儿童的BLS/CRP基础知识步骤操作 1将两根手指放置大腿内侧，髋骨和耻骨之间，正好在腹部和大腿交汇处的折痕以下。 2至少感觉脉搏5秒，但不要超过10秒。如果您没有明确的感受到脉搏，从胸外按压开始CRP 确定股动脉搏动双人施救者儿童BLS程序步骤操作1检查儿童是否有反应和呼吸。如果患者无反应、无呼吸或仅喘息，第二名施救者应启动应急反应系统。2检查患儿的脉搏（用时至少为5秒但不应超过10秒）。您可尝试感受儿童的颈动脉或股动脉脉搏。3如果10秒内无法明确地感受到脉搏，或者即使给予有效吸氧和通气后，心率仍然60次/分，并伴有灌注不足的体征，应进行胸外按压和人工呼吸（比例为30:2）。第二名施救者到达现场后，采用15:2的按压-人工呼吸比例。遵循以下步骤为儿童实施双人施救者BLS程序（没有AED）：为什么在心脏停搏中，人工呼吸对婴儿和儿童而言很重要发生心脏骤停时，在开始几分钟内，血液中的氧浓度一般正常，只需按压就可以保持足够的氧气输送到心脏和大脑。相反，发生心脏停搏的婴儿和儿童往往伴有呼吸衰竭或休克，这些疾病甚至在心脏停搏前就开始减少血液中的氧含量。因此，对于大多数心脏停搏的婴儿和儿童，单纯进行胸外按压不能像“按压+人工呼吸”一样有效的将氧气送到心脏和大脑。因此，务必在CRP时为婴儿和儿童同时实施按压和人工呼吸。婴儿的BLS/CPR婴儿的BLS程序和技能与儿童和成人CPR十分相似，关键差异在于:检查脉搏的位置：婴儿为肱动脉。(2或3根手指置于婴儿的上臂内侧，肘和肩膀之间。）施以按压的技术：单人施救者用双指，而双人施救者用双拇指环绕法。按压幅度：至少胸部厚度的1/3，约4cm。双人施救者的按压-通气比例：双人施救者CPR的比例为15:2。何时启动应急反应系统（与儿童相同）无反应不呼吸或仅喘息派人启动应急反应系统，获得AED/除颤器高质量CPR速率至少100/分钟按压幅度至少达到胸壁前后径的1/3，婴儿约4cm，儿童约5cm每次按压后胸壁完全回弹尽可能减少胸外按压的中断避免过度通气12一名施救者：对于发生猝倒的患者，启动应急反应系统，获得AED/除颤器3A每秒给予1次人工呼吸如果给予充分吸氧和通气后心率仍然60次/分，并伴有灌注不足的体征，应进行胸外按压没2分钟重新检查一下脉搏3明显脉搏检查脉搏：10秒内有明显脉搏不确定脉搏4 一名施救者：