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19、肠道病毒与急性胃肠炎病毒
* 肠道病毒与急性胃肠炎病毒 小RNA病毒科的成员: 1.脊髓灰质炎病毒Poliovirus 2.柯萨奇病毒Coxsackie virus 3.ECHO VIRUS:埃可病毒 4.新肠道病毒:68-71型 引起肠道疾病的 共同生物学特性: 小RNA病毒科,肠道病毒属 球形,裸露病毒, +ssRNA, 具有感染性。 抵抗力强, 耐酸,耐脂溶剂。 粪-口途经传播 脊髓灰质炎病毒 Polioviruses 一、生物学性状 1、形态和结构 球形,+ssRNA, 分型:血清型,I 、 II 、III型三个血清型,各型之间无交叉反应。 二、致病性和免疫性 1、传染源: 病人,隐性感染者 2、传播途经: 3、临床特点 儿童易感 隐性感染:90% 嗜脊髓前角运动神经细胞 迟缓性麻痹后遗症,即脊髓灰质炎,也称小儿麻痹症。 4、免疫性 脊髓灰质炎病毒在感染细胞浆内形成病毒晶格 防治原则 人工主动免疫 OPV,Sabin IPV,Salk (口服减毒活疫苗) (注射死疫苗) 类似自然感染途径 刺激肠道局部产生SIgA 产生间接免疫 优点 项目 活疫苗 (OPV) 死疫苗 (IPV) 接种方法 口服糖丸 肌肉注射 抗体产生 血清抗体、分泌抗体 血清抗体 细胞免疫 有 无 间接免疫 能通过接种者粪便 无 排毒,免疫更多人群 稳定性 差,不易保存 易保存 付作用 极少数引起疫苗相关 无 脊髓灰质炎 免疫效果 更好 好 脊髓灰质炎死活苗的比较 OPV: Oral Poliovirus Vaccine 儿童在口服脊灰减毒活疫苗 轮状病毒 Rotavirus 一、生物学性状 形态和结构: 轮状病毒 二、致病性和免疫性 1、传染源:病人 2、传播途经 粪-口途径 3、临床特点:婴幼儿急性胃肠炎 潜伏期为2 – 4天, 6月– 2岁, A组最常见,导致严重水样腹泻。 A组轮状病毒是世界范围内婴幼儿重症腹泻最重要的的病原体。 *
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