port维护ppt课件.ppt

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输液港的使用与维护冲洗用量 末端开口式 三向瓣膜式 状况(频率) (一般导管) (Groshong 导管) 不使用時(每月) 5cc N/S + 5cc heparin 5cc N/S 输注药物后 (每次) 10cc N/S + 5cc heparin 10cc N/S 输/抽血,营养剂后(每次) 20cc N/S + 5cc heparin 20 cc N/S 连续性輸液, 建议至少每八小時冲洗一次, 避免阻塞! * 采 血 穿刺成功后,用10ml注射器抽出至少5ml血液并弃置 换一新的20ml注射器抽足量血标本 血样采集完成后,立即用20ml生理盐水以脉冲方式充分冲洗导管 将血样注入采集试管中 取血-弃血-取血-冲管 * 更换敷料 揭除敷贴 垫适宜厚度纱布 透明敷贴固定 针翼下方严格消毒 * 更换敷料注意事项 观察穿刺点及周围皮肤有无红、肿、热、痛等炎性反应 以输液港注射座为中心先酒精再碘伏由内向外,顺时针、逆时针交替螺旋状消毒皮肤三遍,范围10×12cm,待干 注意无损伤针翼下方的消毒,用酒精、碘伏棉球(签)擦拭无损伤针及延长管部分 在低于插针水平位置更换肝素锁(正常情况下:蝶翼针、肝素帽或正压接头每周更换一次) 治疗期间,每周更换敷料一次,如有脱落或渗液渗血,随时更换      * 拔 针 为防止少量血液返流回导管尖端而发生导管堵塞,拔针应轻柔。当注入的 生理盐水剩下最后0.5ml时即开始拔针拔针时用两指固定泵体 正压封管后拔针 * 必须使用无损伤针穿刺输液港,5-7天更换 冲洗导管、静脉注射给药时必须使用10ml以上的注射器,防止小注射器的压强过大,损伤导管、瓣膜或导管与注射座连接处 每次给药后都以标准方式冲洗导管 抽血、输血、输高粘滞性药物后应立即用脉冲手法冲洗导管后再接其他输液 注意事项 * 患者教育 保持局部皮肤清洁干燥,观察输液港周围皮肤有无发红、肿胀、灼热感、疼痛等炎性反应 植入静脉输液港患者不影响从事一般性日常工作,家务劳动,轻松运动。 避免重力撞击输液港部位。 治疗间歇期每四周对静脉输液港进行冲管、封管等维护一次,建议回医院维护。 严禁高压注射造影剂,防止导管破裂。 * 谢 谢! * * Company Logo 植入式静脉输液港(PORT) 维护常规 2013.07 海迦医疗 什么是输液港? 输液港(Ports)是一种完全植入的血管通道系统,提供长期的血管通道 输液港用途 静脉化疗 营养支持治疗 药物治疗/静脉输液 TPN(全肠外营养) 输血制品 抽血 可使用蝶翼针(无损伤针)穿刺进入输液港注入药物 * 谁适合使用输液港? 80%用于肿瘤患者的深静脉化疗 乳腺癌 淋巴瘤 白血病 卵巢癌 肺癌 结、直肠癌 还可用于长期输液,营养支持治疗等 * 保护患者完整,健康的静脉系统和保护其器官同样重要!!! 谁放置输液港? 外科医生 介入放射科医生(IR) 麻醉科医生 * 植入式输液港优点 感染风险低 完全皮下埋植 降低外源性感染 减少机械性静脉炎,保护血管(特别适合儿童患者) 使用期限长 (10年以上) 治疗舒适,使用方便 可正常洗浴或游泳 不易被别人注意 操作简单,维护简单,适合偏远地区患者 可帮助解决特别复杂的治疗需求 双侧乳腺癌 血管变异等无法接受其他方式的输液治疗 静脉输液港的优点 保护病人外周血管 保持治疗通道--“生命线” 适于进行所有的静脉治疗 插管并发症少 医师: * 静脉输液港的优点 可用于所有的静脉输液治疗,采集血样等 简单维护,治疗间隙期只需每月一次生理盐水冲管 大幅减少每日工作量 降低静脉治疗难度 护士: * 静脉输液港的优点 静脉输液全疗程的可靠通路 避免反复穿静脉穿刺带来的痛苦,保护外周血管 不限制日常活动 降低总治疗费用 提高生活质量 病人: * 需要长期或重复给药 可进行抽血、输血及血制品、营养药、输注抗生素(动脉、腹腔输液港不适用) 造影剂推注(腹腔输液港不适用) 化疗药物的灌注 适应症 * BardPort 植入式输液港用于为需要长期药物或输液治疗的病人提供可靠的输液通道。主要由两部分组成: 供穿刺用的输液座 放射显影的导管 将无损伤针经皮穿刺植入于人体的输液港。此针头经输液港穿刺隔垂直插入到注射座腔,药物或输液便可进行注射或连续点滴,经由导管末端流出进入中心静脉 巴德植入式输液港 * Bard输液港的型号和外形 MRI塑料或钛制材料 单腔或双腔 支持高压注射 注射座规格:标准、

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