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第十一章 手厥阴经络与腧穴 第一节 手厥阴经络 一、手厥阴经脉 （一）经脉循行 原 文 心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包，下膈，历络三焦。 其之者，循胸出腋，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端。 其之者，别掌中，循小指次指出其端。 ——《灵枢 经脉》 词 解 心包络：指与心包相通的脉络。 太阴、少阴之间：指手太阴、手少阴之间。 两筋：指桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间。 掌中：劳宫穴所在。 小指次指：无名指。 语 释 手厥阴心包经：起于胸中，出属心包络，向下通过横膈，从胸至腹依次联络上、中、下三焦。 胸部支脉：沿着胸中，出于胁部，至腋下3寸处(天池)，上行抵腋窝中，沿上臂内侧，行于手太阴和手少阴之间，进入肘窝中，向下行于前臂两筋的中间，进入掌中，沿着中指到指端(中冲)。??? 掌中支脉：从劳宫分出，沿无名指到指端(关冲)，与手少阳三焦经相接。 (二）经脉病候 是动则病，手心热，臂、肘挛急，腋肿；甚则胸胁支满，心中澹澹大动，面赤，目黄，喜笑不休。 是主所生病者，烦心，心痛，掌中热。 ——《灵枢 经脉》 词 解 支满：支撑胀闷的感觉。 澹澹：音淡。形容心悸。 语 释 本经异常可表现为下列病症：心中热，前臂和肘部拘挛疼痛，腋窝部肿胀，甚至胸中满闷，心悸，面赤，眼睛昏黄，喜笑不止。 本经主治“脉”方面所发生的病症：心胸烦闷，心痛，掌心发热。  二、手厥阴络脉 手心主之别，名曰内关，去腕两寸，出于两筋之间，循经以上，系于心包，络心系。 实，则心痛；虚，则烦心。取之两筋之间也。 ——《灵枢 经脉》  语 释 手厥阴络脉，名曰内关，在腕关节后二寸处，出于两筋之间，分支走向手少阳经脉，并沿经向上联系心包，散络于心系。 其病：实证，见心痛；虚证，见心烦。可取手厥阴络穴治疗。 三、手厥阴经别 手心主之正，别下渊腋三寸，入胸中，别属三焦，出循喉咙，出耳后，合少阳完骨之下。 ——《灵枢 经别》  语 释 手厥阴经别，从腋下三寸处（天池）分出，进入腹腔，分别归属于上、中、下三焦，上经喉咙，浅出于耳后，与手少阳经会合于完骨下方。  四、手厥阴经筋 手厥阴经筋“起于中指，与手太阴经筋并行，结于肘内侧；经上臂内侧，结于腋下，分散前后挟两胁。分支进入腋内，布散胸中，结于膈部。 其病症：见经筋循行部位僵滞不适，转筋，以及胸痛或成为气息急迫之症。  第二节 手厥阴腧穴 1．天 池（Tianchi, PC 1） 【定位】乳头外侧1寸，当第四肋间隙中。 【功效】宽胸理气，宁心安神。 【主治】1．胸肋痛，心悸、心烦，乳痈，腋 下肿痛。 2．咳嗽，气喘。 【刺灸】斜刺或平刺0.3～0.5。 【配穴】  2．天 泉（Tianquan, PC2） 【定位】在臂内侧，当腋前纹头下2寸，肱二 头肌的长、短头之间。 【功效】宽胸理气，活血化瘀。 【主治】胸胁支满，咳嗽心痛，臂痛。 【刺灸】直刺0.5～0.8寸。 【配穴】  3．曲 泽（Quze, PC3） 【定位】肘微屈，肘横纹中，肱二头肌腱尺 侧缘。 【功效】通心气，泄血热，调肠腑。 【主治】1．心胸疾患――心痛，心悸。 2．脾胃疾患――胃痛，呕吐（放血疗 法）。 3．肘臂酸痛，肘不能伸。 【刺灸】直刺1～1.5寸，或点刺