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药物商品学各论第13-16章

第十三章  抗过敏药(Antiallergic drugs) 抗过敏药分类: 抗组胺药 H1受体阻断药 H2受体阻断药 过敏介质释放抑制剂 皮质激素类药物 调节免疫类 其它类: 白三烯拮抗剂,缓激肽拮抗剂、β2受体激动剂 抗组胺药临床应用 以80年代为界限: 第一代嗜睡:氯苯那敏、赛庚啶、苯海拉明、异丙嗪 第二代长效、非镇静:阿斯咪唑、氯雷他定 、西替利嗪 第三代:咪唑斯汀,具有独特的抗组胺和抗其他炎症介质的双重作用 抗组胺药副作用 心脏毒性(二代,如阿斯咪唑)、体重增加、转氨酶升高 嗜睡(一代) 临床常用抗组胺药 苯海拉明(可他敏) 【作用 与用途】 能对抗或减弱组胺对血管、胃肠和支气管等平滑肌的作用 对中枢神经系统有较强的抑制作用 适用于皮肤黏膜的过敏性疾病 全血或血浆的变态反应 晕动症及震颤麻痹 【药物评价】 不良反应: 【商品信息】 北京永康制药厂、湖北中天亨迪药业、天津力生制药有限公司 服药期间不宜驾驶、操作机器、高空作业等 遮光密封保存 氯苯那敏(扑尔敏) 性状:???? 白色结晶性粉末,无臭、味苦,药用其马来酸盐(可改善味觉):eg 马来酸氯苯那敏 作用与用途 H1受体拮抗剂。 主用作抗过敏药(荨麻疹、枯草热、过敏性鼻炎、结膜炎) 药物评价: 副作用小,适用于小儿。 副作用为嗜睡,口渴和多尿等。 商品信息: 抗感冒药的复方制剂成分:泰诺、快可、百服宁、新康泰克 服药期间不宜开车、高空作业等 阿司咪唑 【临床应用 】治疗季节性过敏性鼻炎 【不良反应及防治 】 主要表现为心率失常和过敏性休克,以及体重增加、皮疹、眩晕、转氨酶增高等 禁与酮康唑、伊曲康唑、大环类酯类抗生素联用。 孕妇禁用 【商品信息 】 英国杨森公司开发 心脏毒性——》使用受限 酮替芬 【作用与用途】 具有很强的组胺H1受体拮抗作用和抑制过敏介质释放的作用; 能抑制白三烯,抑制血小板活化因子所致的呼吸道敏感性增强; 用于各种哮喘以及过敏性皮肤病的防治。 【制剂与用法】 【药物评价】 具有较强的中枢神经抑制作用。 【商品信息】 第十四章 维生素类药 一、维生素定义 维生素是维持人体正常代谢所必需的一类有机化合物。 二、维生素缺乏症原因 若来源不足 吸收减少 需要量增加 五、维生素类药物类型 按发现先后分为: 维生素A 维生素B 维生素C 维生素D 维生素E 维生素K 按溶解度分为: 水溶性维生素:B族、C 脂溶性维生素: A、D、E、k 第一节 脂溶性维生素 ——Vitamin A 又称抗干眼病维生素。 维生素A在体内的活性形式包括视黄醇、视黄醛和视黄酸。 二、类型 1.维生素A1(a) 2.维生素A2(b) Vitamin A 性状: 为淡黄色油溶液或结晶与油的混合物。不稳定,易氧化失效 作用及用途: 1 参与糖蛋白的合成,维持上皮组织的正常功能,调节人体表皮角化过程。 2 促进生长发育,维持生殖功能。 3 维持正常视觉功能。eg.角膜软化症、干眼症、夜盲症等 4 增强机体免疫反应和抵抗力。 5 有效预防癌症。 临床主要用于防治夜盲症、干眼病等维生素A缺乏症 药物评价: 治疗剂量无毒性反应,长期服用应注意其对肝脏的损害;大剂量或长期过量应用可致急、慢性中毒,甚至导致死亡。 商品信息: 来源于动物:肝、奶、肉类及蛋黄,尤其在鱼肝油中含量最为丰富。 植物:胡萝卜,胡萝卜中仅含维生素A原,如β-胡罗卜素 现人工合成 生产商:巴斯夫、罗氏、安万特;大连水产制药厂、广州白云山制药、上海东海制药厂、厦门鱼肝油厂 前体物:β-胡萝卜素——》无毒维生素A Vitamin D 性状: 无色针状结晶或白色结晶性粉末,无臭无味 易溶于有机溶剂,不溶于水。 对空气及光敏感,加热易破坏。 作用与用途: 1 扩张血管、改善皮肤血液循环、增强汗液和皮脂分泌,促进毛发生长及皮肤含水量正常化。 2 促进肠粘膜对钙、磷的吸收. 3 促进维生素A的吸收,增强免疫功能。 4 预防癌症。 防治佝偻病、骨软化症、婴幼儿手足抽搐症、老年性骨质疏松等。 制剂与用法 药物评价 一般剂量无不良反应,大量应用可致高钙血症,糖皮质激素与维生素D有拮抗作用. 本品宜饭后服用,甲状腺切除术后伴有甲状旁腺功能减退、骨质疏松而接受大剂量维生素D治疗者易发生中毒。 商品信息 一类抗佝偻病维生素的总称(D2和D3) 来源: 1.动物:鱼肝油、肝脏、蛋黄和乳汁中。 2.植物和酵母:含有麦角醇,经紫外线照 射,转变为维生素D2。 3.人体皮肤: 内含维生素7-脱氢胆甾醇,经紫外线 照射转变为维生素D3。 购买维生素AD制剂时提醒顾客 上海信谊药业、上海九福有限公司 原料遮光充氮密封于冷处保存 Vitamin E 称生育酚,分两大类共8

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