体温及其调课件.pptVIP

第二节 体温及其调节 一.体温 1.低等动物 没有完善的体温调节机构，只能在一定温度范围内生长、繁殖。 随环境的变化体温在一定范围内变动，为变温动物，当温度不适时，即进入隐蔽或休眠状态。 2.高等动物及人 具有完善的体温调节机构，在不同环境温度下能保持相对稳定的体温，为恒温动物。 恒定的体温是机体各器官系统机能活动持续保持在较高水平的保证，使机体更能适应环境，提高了生存的能力。 体温的意义：酶活性的必需条件 T上升10度，反应速率增加一定幅度 Q10 ——温度系数，人和高等动物为2～3 体温测量： 测量体温常用的是汞温度计。 1．体表温度： 体表温度是身体表面的温度，最外层为皮肤温度，各部位皮肤温度有一定的差异，一般 额头 躯干 手足 当环境温度为23℃时，额头为33-34℃；躯干为32℃；手足为30℃。 当环境温度下降，影响皮肤血管使其收缩，皮肤温度下降，其中手足温度下降最为显著，而头部皮肤温度则变化不大。 2．深部温度： 深部温度相对较均匀，略高于体表温度，但由于代谢水平不同，各器官温度略有差异。 由于血液不断在各器官组织间循环流动，会使温度趋于一致。理论上体温即为机体深部（血液）温度，可代表机体内部各器官温度的平均值。 3．体温测量的部位： 直肠：接近深部温度，为37.5℃。 口腔：37℃ 腋下：36.6℃ 测量体温时 要注明测量部位。 体温的生理变异： 机体的深部温度可随一系列条件的 变化而略有变动。 1．昼夜节律: 以（24小时）昼夜为周期，往复出现高峰—昼夜节律。 体温在2-6时为最低，黎明后上升，白日较高，18时为最高峰。其原因： ①白日代谢率高，产热多。 ②生物钟控制：部位在下丘脑视上核。 （黑暗环境及卧床或彻夜不眠的人仍有体温昼夜周期性 ） 2．性别： 女性比男性体温高0.3℃，女性且有体温周期性波动，与其血液中孕激素及其代谢物水平有关，也是在生物钟控制下进行的。 月经前体温 月经期体温 排卵期体温。排卵后体温突然升高。 临床上用连续测量基础体温的方法来检验有无排卵及排卵期。 3.年龄 婴、幼儿，特别是早产儿体温调节机构发育不完善，应加强保温。 老人代谢活动减弱，体温较青壮年人低，且调节体温的能力也减弱，也要注意保温及散热。 3．活动及情绪： 肌肉运动：体温上升。 紧张、激动：体温升高（可升高2℃ ）。 临床上让病人安静一会再测量体温，对小儿应防止其哭闹。 手术麻醉体温下降，术中、术后应注意保温。 （麻醉药物可抑制体温调节中枢或影响其传入路径，并扩张血管，从而增加了机体 的散热。） ★基础体温： 早晨醒来，未起床时的口腔温度。 二 机体产热过程： 1．热量的来源： 机体热量主要来源于 三大基础物质的代谢产生的能量。 脂肪、糖和蛋白质在体内进行分解 代谢的过程中形成CO2和H2O，释放能量 正常情况下机体主要动用糖类，饥饿时 动用脂肪，最后动用蛋白质。 2．产热器官： 各器官代谢水平不同，产热不同。 骨骼肌、肝 脑、心、肾 肝产热量最多，其温度比动脉血高0.4-0.8℃，但由于其体积小，产热的总量不如骨骼肌。 3 产热调节 产热形式 寒颤产热（shivering thermogenesis）：骨骼肌收缩引起。 非寒颤产热（non-shivering thermogenesis）：代谢产热引起。 产热调节 4．影响机体产热的因素： ①肌肉运动： 肌肉运动则产热增加，如劳动、运动（可用代谢率值评价劳动可运动强度） 步行可使产热量增加3倍； 剧烈运动可使产热量增加10~20倍。 脑力劳动可通过神经传导引起骨骼肌紧张、肾上腺素分泌增加，使机体产热量增加。 精神紧张也将刺激肌紧张和内分泌激素释放，从而使产热量增加。