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* * 黄土汤 功用：温阳健脾，养血止血 主治：阳虚便血。大便下血，先便后血， 或吐血、 衄血，及妇人崩漏， 血色暗淡四肢不温，面色萎黄， 舌淡苔白，脉沉细无力者。 病证解析: 失去统摄之权 ---- 吐血、衄血、崩漏 脾气虚寒 ---- 血色黯淡,四肢不温,脉 沉细无力 阴血不足 ---- 面色萎黄 脾阳不足 组方分析 灶心土 ---- 温中、收敛、止血 君 白术、附子 ---- 温阳健脾 臣 生地、阿胶 ---- 滋阴养血止血 佐 黄芩 ---- 止血，并制约术、附 温燥之性 甘草 一 益气调中 使 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 理血剂 概念：凡以理血药为主组成，具有活血化 瘀或止血作用，治疗瘀血和出血证 的方剂，统称理血剂。 立法依据: “血实者直决之” “定其血气,各守其乡” 《素问·阴阳应象大论》 适应范围: (1) 各种瘀血阻滞病证 (2) 各种出血证 分类: 活血祛瘀 ---- 瘀血证 止 血 ---- 出血证 注意事项: （1）? 治疗血证，必须探明寒热虚实，分清 标本缓急，正确运用急则治标，缓则 治本或标本兼顾的法则。若逐瘀过猛， 易伤正气；止血过急，易致留瘀。 （2）?使用活血化瘀剂，当辅以扶正之品， 使化瘀而不伤正；使用止血剂，又应 适当配以活血化瘀之品，以防血止留瘀。 （3） 由于活血祛瘀剂性多破泄，故凡月经 过多及孕妇均当慎用。 桃核承气汤 功用 ：破血下瘀 主治：下焦蓄血证 少腹急结，小便自利， 甚则谵语烦 躁，其人如狂，至夜发热。以及血 瘀经闭，痛经，脉沉实而涩等。 病证解析: 瘀热互结 ---- 少腹急结 热在血分 ---- 至夜发热 膀胱气化未受影响 ---- 小便自利 瘀热上扰心神 ---- 心神不宁, 谵语如狂。 下焦蓄血 组方分析 桃仁 ---- 活血破瘀，瘀热并治 君 大黄 ---- 破破泄热 桂枝 ---- 通行血脉 臣 且可防寒凉凝血之弊 芒硝 ---- 泻热软坚 炙甘草 ---- 护胃安中 缓诸药峻烈之性 血府逐瘀汤 功用：活血祛瘀，行气止痛 主治：胸中血瘀证。胸痛,头痛日久，痛如针刺而 有定处，或呃逆日久不止，或内热烦闷， 或心悸失眠，急燥易怒，入暮潮热，唇暗 或两目暗黑，舌黯红或有瘀斑，脉涩或弦紧 病证解析: 气机郁滞 ---- 胸胁刺痛 郁滞日久，肝失条达 ---- 急燥易怒