鈎股按穴平法第五.docVIP

炙膏肓腧穴法 　　清源　莊綽　李裕　編 ■孫真人『千金方』論 膏肓腧，無所不治，主羸痩虚損，夢中失精，上氣欬逆，狂惑忘誤。 取穴法 以物支肘，勿令臂得動搖，從胛骨上角摸索至胛骨下頭，其間當有四肋三間，灸中間。 依胛骨之裏肋間空處，去胛骨容側指許， 摩Mojikyo M106 序（＝月+呂）肉之表筋間空處， 按之自覺牽引胸戸中，灸兩胛中各一處，至六百壯，多至千壯。 當覺氣下礱礱然，如流水状，亦當有所下出。 若無停痰宿疾，則無所下也。 若病人已困不能正坐，當令側臥，挽一臂令前求取穴灸之也。 求穴大較，以右手從右肩上住指頭表所不及者是也。 左手亦然，乃以前法灸之。 若不能久正坐，常伸兩臂者亦可伏衣襆上，伸兩臂， 令人挽兩胛骨使相離，不爾，胛骨覆穴不可得也。 所伏衣襆，當令大小常定，不爾，則失其穴也。 此灸訖後，令人陽氣康盛，當消息以自補養。 取身體平復，其穴近第五椎，相准望取之。 論曰 時人拙不能求得此穴，所以宿痾難遣。 若能用心方便求得灸之，無疾不愈矣。 ■王惟一『明堂銅人灸經』 膏肓腧二穴，在第四 主無所不療，羸痩虚損，夢中失精，上氣欬逆，發狂健忘。 又取穴之法 令正直手大指與膝頭齊，以物支肘，勿令臂動搖也。 從胛骨上角摸索至骨下頭，其間當有四肋三間，灸中間。 從胛骨之裏，去胛容側指許，摩Mojikyo M106 序（＝月+呂）去表肋間空處， 按之自覺牽引於肩中，灸兩胛中一處，至百壯，多至五百壯。 當覺下礱礱似流水之状，亦當有所下出，若得痰疾，則無所不下也。 如病人已困，不能正坐，當令側臥挽上臂，令前取穴灸之。 又以右手從左肩上住，指頭所不及者是穴也。 左取亦然，乃以前法灸之。 若不能久坐，當伸兩臂，令人挽兩胛骨使相離， 不爾，即胛骨覆其穴，灸之無驗。 此灸訖後，令人陽氣康盛，當消息以自補養。 論曰 人不能求得此穴，所以宿病難遣。 若能用心以方便，求得灸之，無疾不愈，出『千金』、『外台』方。 ■量同身寸法第一 『千金方』云 仍取病者男左女右手中指上第一節為一寸。 亦有長短不定者，即取手大拇指第一節橫度為一寸，以意消息，巧拙在人。 『外台方』亦同上法。 又一云 『聖惠方』云 自依此法，療病多愈。 今以為定此穴取寸，石藏用亦用『聖惠方』為准。 以蠟紙條子或薄篾，量患人男左女右手中指中節橫文上下相去長短為一寸， 謂之同身寸 （若曲指即傍取指側中節上下兩交角相去遠近為一寸。 若伸指即正取指中自上節下橫文至中節中，從上第二條橫文長者相去遠近為一寸。 与曲指一寸長短，亦相符合。 然人之身手指，或有異者。 至於指文亦各不同，更在此意詳度之也。） 比摺紙篾与同身寸相等為六寸，逐寸以墨界之，勿令長短， 有所出入不同，截断收之，俟比量灸穴。 自脊中第四 【蠟紙樣】 【竹篾樣】 【屈指量寸法圖】 【仲指量寸法圖】 ■正坐伸臂法第二 令患人用墩椅正坐，兩足平蹋至地，膝與髀股高下倶平， 兩足相並，足指前齊，盡脱去上體衣服 （若不盡脱，則衣袖束臂，不能得胛骨相離，取穴不得。 若氣怯畏寒，則反著衣，以臂穿袖，令領在胸前 灸時更著背心，以帶束近穴處，勿令與坐炷下火相礙。） 曲脊伸臂，以兩手按膝上，令中指當膝蓋中，兩大指緊相並， 指頭與膝蓋骨前齊，微用力直舉。 腕中勿令斜屈動搖 （叚彦聰仲謀大夫云 嘗試用其説，則兩手相交，腕有高下胛骨亦隨之，偏側當止， 如舊法以左手按左膝為是。） 【正坐伸臂法　圖見後】 ■揣顀骨定穴高下法第三 令患人正坐，曲脊伸臂。 以指揣項後脊骨，自第一顀至第五顀 （更有大顀，在第一顀上宛宛陷中，非有骨也。 有骨処即是第一顀，二字『千金』古方並作“椎”。 王惟一新定『明堂經』改木傍從隹。） 逐 （墨點訖，便以蛤粉泡乾，即免有擦動。） 自第四 亦以墨界脊上 第五 相去六寸之中，以為兩穴高下遠近之准 （『千金方』謂穴近第五 更量兩七厘微縮。 有無大段，長短不同，以參合『甲乙經』自大 若 （若以大 以從地比度至臍中心截斷，回杖子於背上，當脊骨中杖子盡處， 即是第十四 又自命門穴上，以同身寸量一尺三寸五分， 即是第四 若自第一 然人身上下停長短各自不同，大概當以 王冰注『素問』云 【揣 【量臍心法】 【量命門穴上尺寸法】 ■定穴相去遠近法第四 用先截量下同身六寸蠟紙或篾，橫置脊骨第五 令寸數界盡當墨圈中心兩頭，平直各三寸， 勿令展縮，於紙篾兩頭盡處，以墨圈之。 令圈大小直徑三分 （『千金方』云 炷務大也，小弱炷乃小作，以意寃度之。小謂小兒，弱謂虚弱之人也。） 一半在紙篾頭内，一半在紙篾頭外，令與脊中第五 三圈相直，以為兩穴相去遠近之准。 定穴相去遠近之圖 【艾炷大小樣式】 ■鈎股按穴取平法第五 又用前量同身寸紙篾，自脊中第五 照脊骨端直向下，比量四寸，至第七 自墨點却兩邊向上斜量至灸穴圈中心， 使各恰當同身寸之五寸，以為兩穴高下平直之准。 【鈎股取穴