中西医结合治疗陈旧性腕舟骨骨11例.docVIP

中西医结合治疗陈旧性腕舟骨骨折11例 【关键词】中西医结合 　　【关键词】中西医结合；骨折 　　1临床资料 　　1997/2005采用中西医结合方法治疗陈旧性腕舟骨骨折11（男4，女7）例，年龄18~59（平均35）岁，左腕5例，右腕6例，均有外伤史，病程2mo~2.5a，均有腕关节疼痛、活动受限等症状，X光片确诊，骨折均为舟骨腰部骨折，骨折线增宽，有囊性变.均予前臂石膏管型固定，腕关节置于背伸30°尺偏10°，拇指在对掌位置，前臂居中立位，石膏范围上达肘下，下致拇指近侧指节的远端及其他各指的掌骨头部.除拇指外，其他各指尚可自由活动.固定时间因骨折不同而异，通常每1~2mo除去石膏摄X线片一次，前臂石膏管型固定时间4~16（平均6）mo.固定期间，应避免用力握拳及手撑扪等动作，肩肘的活动则不必限制.固定期间，配合口服麝香接骨胶囊，去除石膏后行功能锻炼，并用郭氏上肢熏洗方（荆芥15，防风15，伸筋草30，透骨草15，千年健15，升麻15，桂枝15，钩藤30，苏木30，川椒5，威灵仙15）熏洗患手，2/d，每次持续约50min.患腕经过长时间的固定及口服接骨药物，舟骨骨折裂隙逐渐缩小，囊肿消失，硬化带吸收.去内固定后，9例患腕功能经锻炼和中药熏洗，完全恢复. 　　2讨论 　　腕舟骨是近排腕骨中最长的一块，易受桡骨茎突背侧的凿力，导致骨折.舟骨腰部因横跨腕关节活动线上，且骨折后受剪力较大，难以固定，对骨折愈合极为不利.骨折延缓连接的患者大部分存在骨性愈合的可能性，在仔细研究排除十分明确的骨不愈合因素后可首选保守治疗，例如针对性地加用外固定或延长外固定时间，继续观察，随访［1］.中药熏蒸是通过药力和热力的有机结合，药物在热力的作用下，可使皮肤温度升高，扩张局部的毛细血管，加速血液循环，促进新陈代谢，增加药物渗透能力，从而促进患处皮肤对药物的吸收，促进了血液和淋巴液的循环，这一点对周围没有骨膜的舟状骨尤为重要［2］.中医中药采用辨证施治，散瘀止痛，续筋接骨的作用，可促进其骨折愈合，拆石膏后腕关节一般多僵硬，用中药熏洗，可使局部血液循环加快，活血化瘀，舒筋接骨，使腕关节恢复正常功能. 　　【参考文献】 　　［1］刘，祁俊.骨折不愈合与延迟愈合的成因与治疗［J］.中华创伤骨科杂志，2005,7（5）：407. 　　［2］庄星辉.小夹板背伸位固定配合熏蒸法治疗腕舟状骨骨折［J］.中国中医骨伤科杂志，2000,8（6）：42. 班主任个人工作总结 [班主任个人工作总结]班主任个人工作总结 班主任个人工作总结 班主任，是班级工作的领导者，组织者和实施者，班主任个人工作总结。作为班主任，天天面对的，是几十双渴求知识的眼睛，天天接触的，是几十颗等待滋润的心灵。如何让这一双双的眼睛布满聪明之光怎样使这一颗颗心灵健康成长这不仅需要班主任具有强烈的事业心，责任感，更需要班主任具备一定的组织治理能力。班主任工作让我体会到工作的艰辛与劳苦，但使我更加难以忘怀的，是成功的喜悦以及甘为人师的幸福。今天，我结合一年来自己的工作实际，谈一谈这一年来工作的一些体会。 一、思想教育工作常抓不屑 学生已经进进了六年级，思想已经成熟，作任何事都有自己的主张，所以要耐心细致地做好他们的思想工作。本学期我主要从以下几方面进行教育 1，发挥自身表率作用。 小学生，对班主任有着一种特殊的信任和依靠情感。班主任的自身素质，道德修养，班主任的一言一行，一举一动，无形之中会成为全班几十个孩子的榜样。因此，我在工作中爱岗敬业，严守职业道德，以爱润其心，以言导其行，用爱心往滋润学生，用语言往感化学生，教给学生做人的道理，增强学生前进的动力。quot;其身正，不令而行。其身不正，虽令不从。quot;在班级工作中要求学生做到的，我往往率先垂范。每次在学校的劳动中，我总是与学生们一起干活。带动了学生们劳动的积极性，保质保量完成学校交给的每一项任务。 2，建立一个良好的，科学规范的班级制度，即班规。 对学生的治理，假如仅靠师生间的个人感情，则易造成治理上的放纵及随意。因此，开学之初我就制定一个科学规范切实可行的班规。而且充分发挥学生干部的作用。利用班规对学生进行考核，每月一总结，对于优越者进行奖励。这大大激发了学生学习的热情，同时也制约了思想差的学生的一些行为，使他们屏弃自身的不良习惯。 3，及时开好班会课。 班会课是对学生进行思想教育的一条行之有效的途径，所以我及时抓好每周一的班会课时间，对学生进行教育。在上班会课之前，我都认真分析班级当前的现状，结合班级的实际确定班会主题，并且认真备课，以求取得最佳的教育效果。本学期做到了定期召开班会，班会的内容形式多样，学习规范守则；向学生灌输五讲五做的内容，对学生进行安全教育，法制教育；带领学生学习雷锋，了解革命先辈的事迹等等。一系列的内容