第十七章一节心肺复苏最新.pptVIP

临床医学概要 临床医学概要 临床医学概要 第十七章 急诊医学第一节 心肺复苏 高质量的CPR程序更改 C-A-B模式代替A-B-C模式 在识别心脏停搏后10S内开始按 压； 按压频率至少每分钟100次，按压幅度对成人至少为5厘米，对婴儿大约为4厘米；每次按压后让胸壁完全回弹； 尽量减少胸外按压的中断（＜10S)。 成人基础生命支持（BLS) 胸外按压 气道 呼吸 除颤 团队急救的协作 一人启动应急反应系统； 第二名开始胸外按压； 第三名施救者提供通气或取回球囊面罩进行人工呼吸； 第四名准备除颤器。 BLS的步骤 评估患者的反应，检查呼吸是否正常。如果无反应且无呼吸或呼吸不正常（喘息），应呼叫； 如果只有你一人，启动应急反应系统； 检查患者的脉搏（至少5S不超过10S)； 如果10S内您没有明确感受到脉搏，开始五个周期的按压和人工呼吸。 具体步骤一 第一名到达的施救者必须迅速确定现场是安全的；然后，施救者应检查患者是否有反应； 轻拍患者的双肩，并大声呼唤‘你还好吗？’ 检查患者呼吸，没有呼吸启动应急反应系统；检查脉搏迅速开始CPR。 具体步骤二 检查颈动脉搏动的方法： 二个手指找到气管，将手指滑到气管和颈侧肌肉之间的沟内； 感触脉搏至少5秒，不要超过10S，无脉搏开始心脏按压。 具体步骤三 用仰头提颏法开放气道； 用口对面罩或球囊面罩给予患者施行人工呼吸； 面罩放置方法： 拇指按住边缘，其余四肢搁在患者的下颌支上，保证呈封闭状态；1S钟吹气见胸廓隆起，为有效的人工呼吸。 按压细节 按压部位两乳头连线的中点，胸骨中下段，肩、肘、腕在一直线上； 使用30：2的按压-通气比例； 大声计数按压次数； 五个周期调换一人，交换用时＜5秒。 儿童心肺复苏 双人施救CPR的比例：15:2； 按压幅度：至少胸部厚度的1/3，约为5CM；婴儿4CM； 对于婴儿可采用双手进行胸外按压； 只有一人时，先提供2分钟CPR,后启动应急反应系统（AED)。 临床医学概要 临床医学概要 临床医学概要