下丘脑与垂体课件.pptVIP

第二节 下丘脑和垂体 垂体性：占98%，以腺瘤为主。GH腺瘤、GH和泌乳素（PRL）混合细胞瘤、促催乳素生长激素腺瘤、多激素分泌细胞腺瘤。垂体外性：①异位GH分泌瘤，如胰岛细胞癌 ②生长素释放激素（CHRH）分泌瘤，如下丘脑错构瘤、胰岛细胞瘤、支气管类癌等伴垂体生长激素细胞增生。 生长激素分泌过多的病因 机体最重要的内分泌腺。 腺垂体激素有： 促甲状腺素TSH、促肾上腺皮质激素ACTH、 生长素GH、催乳素PRL、促黑激素MSH， 促性腺激素(卵泡刺激素FSH和黄体生成素LH)。 1、生长激素（hGH） 191 AA 个体差异——儿童成年 脉冲式分泌 夜间比白天多 种属差异 促进生长 促进骨骼和肌肉的生长发育； 但对脑的发育无影响。 第三节 甲状腺内分泌 四碘甲腺原氨酸(T4) 三碘甲腺原氨酸(T3) 激素的分泌： TSH刺激→胞饮TG→溶酶体水解→ 分离出: T3和T4→释放入血； MIT和DIT→脱碘，再利用。 降解：T3的半衰期为1.5天，T4的半衰期为7天。 T3与T4的20％在肝脏、80％在靶组织中脱碘。 T4脱碘→T3 (45％)和rT3 (55％)； T3脱碘→MIT、DIT和不含碘的甲腺原氨酸。 1、促进生长发育 在胚胎期～出生后的前4个月内，影响最大。 婴幼儿缺乏甲状腺激素将患呆小病(克汀病）。 为什么要积极防治地方性甲状腺肿？ 一代肿二代傻三代断根芽 2、调节新陈代谢 Na+-K+-ATP酶 线粒体 2、调节新陈代谢 1)糖代谢—— 促进吸收；加强利用。 2、调节新陈代谢 2)脂类代谢—— 促进脂肪酸氧化供能； 胆固醇降解合成。 2、调节新陈代谢 2、调节新陈代谢 ①诱导某种抑制性蛋白质的合成→TSH的合成与释放↓； ②抑制TRH受体的合成→TRH受体数量↓→TRH作用↓。 Wolff-Chaikoff效应： 过量碘产生的抗甲状腺摄碘效应。 交感神经——促进T3 T4合成释放； 迷走神经——抑制T3 T4合成释放 肾上腺皮质激素 球状带：盐皮质激素（醛固酮）； 束状带：糖皮质激素（氢化可的松、 皮质醇）； 网状带：性皮质激素(少量的雄性激素和 微量的雌二醇，亦可分泌皮质醇)。 1、调节物质代谢 2、影响水盐代谢 3、影响器官系统功能 4、参与应激 大剂量治疗作用 抗炎：减少激肽类炎症因子，减少炎症渗出 抗过敏：抑制抗原抗体反应释放的组胺 抗毒：提高对细菌内毒素耐受力 抗休克：防止血压下降 醛固酮 生物学作用－－ 保钠保水排钾。 分泌的调节－－ 主要是血钠钾浓度的改变。 应急学说（emergency reaction hypothesis） 当内外环境发生剧烈变化时交感－肾上腺髓质系统立刻调动，交感神经兴奋，大量肾上腺髓质分泌，导致： ①心输出量增加，血液重新分配； ②呼吸加深加快，通气量增加； ③肝糖原、脂肪分解，糖异生加强，糖原合成抑制，血糖、FA↑； ④CNS兴奋性↑机体警觉，灵敏 从而有利于对不利环境“ 斗争”或“脱险” （fight-or-flight) “应急”以交感－肾上腺髓质系统活动增加为主 “应激”以下丘脑－腺垂体－肾上腺皮质功能加强为主 两者相辅相成，共同保征对不利环境的适应。 第五节 胰岛内分泌 下列哪种激素不是由腺垂体分泌的 （E） A．生长素 B．促甲状腺激素 C．促肾上腺激素 D．黄体生成素 E．催产素 下列哪一项不属于下丘脑调节肽 （B） A．促甲状腺素释放激素