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如何保养我们的颈椎!(讲座)

临床上绝大多数颈椎病患者不需手术,经非手术的综合保守治疗可获得治愈或缓解,需要手术的大约只占颈椎病人的百分之十几。 对于脊髓型颈椎病,一经诊断应当尽早手术。对于其他各型颈椎病,由于绝大部分病人经非手术治疗能获得明显的缓解或治愈,因此应当首选非手术保守治疗,而手术治疗主要是针对症状较严重,经严格的非手术保守治疗无效,或疗效不巩固而反复发作者。 因此;病人在被诊断为颈椎病之后,不能一味地寄望于保守治疗,有明显的神经损害,仍不接受医生劝告,不愿手术,将致使病情进一步发展,功能障碍难以去除。 一般而言,颈椎病的手术指征是相对的。颈椎病手术比较复杂,有一定风险,因此手术指征应严格掌握。如果病人存在手术禁忌,则不能选择手术治疗。目前认颈椎病的病理机制及临床表现比较复杂,应根据不同的病情选择适当的手术方式。有下述情况者需考虑手术治疗。 (1)颈型颈椎病需要手术的情况:颈型颈椎病原则上不需手术,只有极个别病例经长期非手术疗法无效、而且严重地影响正常生活或工作者,可考虑手术。 由于目前在颈型颈椎病以及项背肌肌肉筋膜炎的认识上,骨科专家都仍存在一定的分歧,所以对于颈型颈椎病的手术应当非常慎重。 (2)神经根型颈椎病需要手术的情况:神经根型颈椎病原则上应首先采取非手术治疗,绝大部分病人不需手术。具有下列情况之一者可以考虑手术治疗: 正规而系统的非手术治疗3—6个月没有痊愈,或非手术治疗虽然有效但反复发作而且症状严重,影响正常生活或工作者; 由于神经根受到压迫刺激导致所支配的肌肉进行性萎缩者,或肌肉明显瘫痪无力者应当尽快手术; 有明显的神经根刺激症状,急性的剧烈疼痛、严重影响睡眠与正常生活者也应当尽快手术。 (3)脊髓型颈椎病需要手术的情况:由于绝大部分脊髓型颈椎病患者保守治疗不能有效缓解症状,有一部分病人由于自己不愿手术而采用保守治疗的方法,其中绝大多数在保守治疗期间症状加重或出现不可逆性四肢瘫痪。因此,从原则上来讲,脊髓型颈椎病一经确诊、又无手术禁忌证的话,应尽早手术治疗。对于椎管较宽而症状较轻者,可以适当采取一些非手术治疗,并定期随诊,若治疗无效或症状加重则应尽快手术治疗。 (4)椎动脉型颈椎病需要手术的情况:绝大多数的椎动脉型颈椎病应当首选非手术的保守疗法,同时具有下列情况者可考虑手术。 颈性眩晕有猝倒史,经非手术治疗无效者。 经颈椎椎动脉造影或核磁共振椎动脉显影,证实了椎动脉型颈椎病的诊断,保守治疗,效果不明显者。 (5)交感型颈椎病需要手术的情况:交感型颈椎病,绝大多数保守治疗可以有良好的效果。仅仅在症状严重影响病人生活,经非手术治疗无效,经颈交感神经封闭或颈椎高位硬膜外封闭试验证实症状有明显减轻,且证实为节段性不稳定或椎间盘膨出者可考虑手术。但由于交感型颈椎病与神经官能症、更年期综合征等难以鉴别,某些病人甚至可能并发有精神心理因素而使症状夸大,因此,手术指征应从严掌握,手术治疗应当非常慎重。 (6)其他型的手术治疗:其他型颈椎病,如因椎体前缘突出的骨赘向前方压迫与刺激食管引起吞咽困难,经非手术疗法无效者,可以手术将椎体前缘突出的骨赘切除,从而解除对食管的压迫。 因为在车上打瞌睡,人的脖子没有支撑,全靠肌腱的牵拉来保持姿势,这种状态下只要稍微受到外力的刺激,颈椎就极易受到损伤、错位,严重的还会损害神经。刹车时更会出现颈部损伤,若原先就有颈椎病,极易诱发或加重此病,甚至有诱发瘫痪的可能。 秋风扫落叶,谁遣其中伤? 因为在车上打瞌睡,人的脖子没有支撑,全靠肌腱的牵拉来保持姿势,这种状态下只要稍微受到外力的刺激,颈椎就极易受到损伤、错位,严重的还会损害神经。刹车时更会出现颈部损伤,若原先就有颈椎病,极易诱发或加重此病,甚至有诱发瘫痪的可能。 2010年11月,陕西省考古研究院专家在西安北郊发掘清理一座战国时期的秦墓时,发现一个青铜鼎中竟然有半鼎骨头汤,这是中国考古界首次发现2400多年前的“骨头汤”。   据了解,该铜鼎高20厘米,腹径24.5厘米,浸泡在汤里的有足骨、脊椎骨和肋骨,可能是鸡或者小羊的骨头。汤色浑浊,汤表漂浮铜鼎脱落的绿斑锈,鼎内骨头由于绿锈浸渍,部分已变为绿色。同时出土的一个铜锺内还有半壶神秘液体,疑为当时的酒。铜锺高35.2厘米,腹径22.5厘米,底径14.2厘米,锺内保留有二分之一容积的液体,液体微浊,无味,半透明,隐约可见器底。   刘呆运说,该战国墓为竖穴土坑墓,高5米,宽3米。从墓葬形制、出土器物及距离秦王陵只有300多米等特征来看,属于战国时期秦王的陪葬墓,墓主为当时的“士族”。根据古人“事死如事生”的殡葬制度,用“骨头汤”陪葬应是当时的一种墓葬风俗,此前也曾出土过装有骨头的青铜器,但“带汤”的还是第一次发现。 是东西总是会坏的 是人总是会病的 即使不生病也是会老的 汽车保养规划—人体保养也要

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