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言语功能评定技术 概述 失语症的评定 构音障碍的评定 儿童语言发育迟缓的评定 言语是口语交流的机械部分。通常指口语。其形成主要是由肺部喷气，经气管进入生到，通过呼吸、发声共振、构音、及韵律产生声音，实现交流的运动过程。包括喉、声带、咽、舌、软腭、硬腭、牙和唇。 语言是口语、书面语、肢体语言等交流符号的集合系统，是一个自然发展起来的语音、词法、句法、语义、及语用的规则体系。包括四种形式，口语表达、口语理解、阅读理解和书面表达。 言语产生的基础 神经系统的支配---气流--声带的振动--—口鼻咽—耳部听觉系统 神经系统的支配 耳部听觉系统 言语的基本特征 单位的明晰性 任意性 结构的二层性 开放性 传授性 不受地点、时间和环境的限制 言语的物理学特征： 强度：声音的长度 周期：声音的长度 频率：声音的音调 言语的语言学特征 语言学是描述和标记声音的一门科学。 辅音 气流从肺部呼出，经过口腔时 ，在一定部位受到阻碍，除几个浊辅音外，声带不振动。 元音 气流在口腔中不受阻碍，气流较弱，正常发音时声带振动。 发音部位 发音方式 唇音 舌尖音 舌面音 舌根音 双 唇 音 唇 齿 音 舌尖 前 音 舌尖 中 音 舌尖 后 音 鼻音 清音 浊音 m n (nɡ) 塞音 清音 不送气 b d ɡ 送气 p t k 浊音 塞擦音 清音 不送气 z zh j 送气 c ch q 浊音 擦音 清音 f s sh x h 浊音 r 边音 清音 浊音 l 言语-语言功能障碍的评定技术 言语-语言障碍的基本概念 语言障碍是指语言的理解、表达及交流的过程中出现的障碍，包括语言发育迟缓、发育性语言困难、后天获得性失语。 言语障碍可表现在发音、言语连接、言语流畅及言语速度及词义表达等方面。 语言中枢：大部分的个体的语言中枢定位在左侧大脑半球，负责语言信号的处理与储存（与利手有一定关系）。 中枢性言语功能障碍：当语言中枢某些部位损害时，语言功能发生的障碍。 周围性言语功能障碍：当咽、舌、软腭等损伤导致的言语表达障碍。 言语功能障碍的分类 声音异常：与喉炎、声带小结、神经肌肉的麻痹有关。包括音质异常、音量异常、音调异常。 构音异常：常见于构音障碍或者构音器官结构的异常。 语言异常：脑血管病后的失语症。 流畅度异常：如口吃。 语言功能障碍的病因: 中枢神经系统损伤：语言中枢受损后引起。 心理和精神异常造成的言语障碍 言语功能单元损伤引起的言语障碍 常用的言语语言障碍筛选 1 Halstead-Wepman 失语症筛选测验 2 标记测验 3 语言功能障碍的观察内容：听、说、读、写、相关内容 言语-语言障碍的评定程序 询问病史 言语-语言行为的评估 言语-语言障碍的判定 言语-语言障碍的评定 失语症 是指由于大脑半球损伤而质的已经获得的语言能力丧失或受损，表现为语言表达和理解能力的障碍，并非发音器官功能障碍所致。 构音障碍 由于神经系统损害导致的与言语有关的肌肉麻痹或运动不协调而引起的言语障碍。患者通常听觉理解正常并能正确选择词汇，而表现为发音和言语不清，重者甚至不能闭合嘴唇、完全不能讲话或丧失发声能力。 儿童语言发育迟缓 儿童语言发育落后于实际年龄水平。如脑瘫、精神发育迟滞、孤独症。