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消化道肿瘤患者的营养支持
北京肿瘤医院
胃肠肿瘤外科
李双喜;营养支持;营养支持的意义;肿瘤性营养不良-病因;营养不良是恶性肿瘤患者的常见并发症，约 40% ~ 80%的肿瘤患者存在不同程度的营养不良, 约 15%的患者在确诊时6个月内体重下降超过 10%，尤以消化系统或头颈部肿瘤最为常见。;肿瘤性营养不良-发病率;肿瘤性营养不良-发病率;肿瘤性营养不良-临床表现;营养不良与预后;营养支持的实施;我病区改良的营养评定临床路径;营养评定指南;NRS-2002筛查量表;围手术期营养支持;肠外营养;肠外营养;肠外营养-并发症;肠内营养（enteral nutrition，EN）：是指经胃肠道用经口喂养或管饲的方法来提供代谢需要的营养基质及其他各种营养素的营养支持方式。
广义的EN还包括住院病人经口摄入的普通饭、软饭、半流质、流质等医院常规膳食，各种治疗膳食、试验膳食和代谢膳食等。
优势：
营养物质经门静脉吸收输送至肝脏，有利于内脏蛋白质合成和代谢调节。
肠内营养可改善和维持肠道粘膜结构和功能的完整性，从而有效地防止肠道细菌易位的发生。
可增加肠道蠕动，促进胃肠功能恢复。
肠内营养符合生理状态，对循环干扰较小。
肠内营养对技术、设备要求较低，操作方便，临床管理便利，同时费用也较低。
适应症：If The Gut Function Use It！
实施途径：口，鼻胃管，胃肠管，空肠造瘘;肠内营养;肠内营养;老年患者的营养支持;消化道瘘患者的营养支持;长期禁食患者的营养支持;术后患者的营养支持;营养支持方法的选择;营养支持在“喂饱”肿瘤吗？;我病区开展工作总结;谢谢！
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