5 -人感染H7N9禽流感中医诊疗方案X - 成都市公共卫生医疗救治中心.pptxVIP

;一、中医对流感的认识;《素问·刺法论》——“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似” 叶天士《温热论》——“温邪上受，首先犯肺，逆传心包” ;吴又可《瘟疫论》 “疫者,感天地之疠气” “夫温疫之为病，非风，非寒，非暑，非湿，乃天地间别有一种异气所感” “邪之所着，有天受，有传染，所感虽殊，其病则一” 注：“天受”指传染病经空气传染，“传染”指因接触病人而被传染。;达原饮;二、中医药防治甲型H1N1流感 的经历;甲型H1N1流感收治病人病情分级（2009.5.11-2010.1.15）;甲型H1N1流感治疗情况（2009.5.11-2010.1.15）; 我院甲型H1N1流感住院病人，中药治疗组人均药费较奥司他韦治疗组人均药费低124.30元，中药费用仅为奥司他韦的1/3。;2、中药预防 对医务人员和密切接触者(约300人)采用单付中药预防取得了较好效果，期间无二代病例出现，亦无一例医务人员发生感染。; 在成都市，对密切接触者283468人采用了中药预防，仅29人发病，感染率为0.01%，远低于甲型H1N1流感二代自然发病率20%—30%。 按世卫组织估算发生大流行，被感染者可能达到20%-30%计算，成都市有可能出现200-400万的感染者，若80%采用中医治疗，中药费用仅为达菲的1/3，可以节约药费1.6-3.2亿元。;3、处理聚集性疫情 在甲型H1N1流感疫情聚集性暴发时，将中医药治疗轻症、发热和预防方剂向聚集性发病的27所学校推荐使用，学校对发病的人员集中采用了中药治疗，未使用达菲，病人均痊愈。;发热为主的甲型H1N1流感处方： 广藿香15 厚朴15 法半夏15 茯苓20 杏仁15 桔梗15 银花15 菊花15 连翘20 豆卷30 芦根30 牛蒡子15 生甘草5;应用证明—— 成都市中医管理局;应用证明—— 四川省中医药管理局;三、中医药防治H7N9禽流感 方案简介;国家卫计委----人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版） 中医药治疗方案：;国家卫计委----人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版） 中医药治疗方案：;北京市中医药管理局推荐的中医药预防方案;成都市公共卫生临床医疗中心 国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室（成都）《中医药防治人感染H7N9禽流感方案（2013年第1版）》 ;成都市公共卫生临床医疗中心 国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室（成都）《中医药防治人感染H7N9禽流感方案（2013年第1版）》 ;成都市公共卫生临床医疗中心 国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室（成都）《中医药防治人感染H7N9禽流感方案（2013年第1版）》 ;轻症中医治疗方案 （1）风寒袭表证;轻症中医治疗方案 （1）风寒袭表证;轻症中医治疗方案 （2）风热犯表证;轻症中医治疗方案 （2）风热犯表证;轻症中医治疗方案 （3）风热夹湿证;名称：双香草合剂。 功效：疏风化湿解毒。 适应症：上呼吸道感染引起的咽部充血、不适，干燥。 用法：口服，10ml/次，4次/天，疗程5天。 注意事项：儿童按年龄遵医嘱酌减服用。;银花30g 连翘30g 桔梗15g 薄荷后下15g 牛蒡子15g 马勃15g 板蓝根30g 玄参 30g 黄芩15g 升麻 12g 柴胡15g 甘草10g 煎服法：上药加冷水连续煎熬3次，每次煎沸20分钟，3次煎出液共600ml，混匀后备用。每日1剂，分3次服，成人每次服200ml，儿童按年龄遵医嘱酌减服用。;生石膏先煎 30g 连翘30g 黄连15g水牛角粉先煎30g 生地30g 桔梗15g 玄参30g 黄芩 15g 栀子15g 知母15g 赤芍20g 丹皮15g 竹叶15g 银花30g 甘草10g 煎服法：上药加冷水连续煎熬3次，每次煎沸20分钟，3次煎出液共600ml，混匀后备用。每日1剂，分3次服，成人每次服200ml，儿童按年龄遵医嘱酌减服用。;桑叶15g 菊花20g 桔梗15g 连翘15g 南沙参30g 麦冬15g 苦杏仁15g 甘草 10g 煎服法：上药加冷水连续煎熬3次，每次煎沸20分钟，3次煎出液共600ml，混匀后备用。每日1剂，分3次服，成人每次服200ml，儿童按年龄遵医嘱酌减服用。;