三级心理诊断技能ppt课件.ppt

以下是结束谈话的技巧： “在解决问题前，应该要明确你心理问题的实质、深层因素、得出正确的诊断，并制订合理的，行之有效咨询计划及措施。因此要有一定的了解及准备，正如人不能匆匆茫茫地开一辆破车去旅行。虽然我们已经进行了较多的谈话，由于受工作时间的限制，现在我们不得不结束谈话，下次再接着谈，好吗！急于求成是违背科学规律的。你能理解吗！” 我已基本明了你的心理问题，不过要马上得出最后结论还有困难，因时间关系只能谈到这里，我建议再谈一次，行吗！ 你的心理问题的确不少，涉及面较广。有性格、认知、情绪、人际、婚姻、性，以及学习等方面的问题。某些问题还有一些隐蔽的、深层的根源需要探索。要一次解决，不太现实。根据我的经验，要数次咨询。因时间的关系，我们来约定下次咨询时间，你看如何！ 我们已经在这方面有了深入的谈话，得出了某些共识。当然也可能存在分歧，这不奇怪。希望你回去后认真想想，我们下次在共同研究，你看怎样！ 某些科学的知识及技能，某些正确的想及正确的做，不是在果园里捡苹果，领悟、修通要有一定过程。今天就谈到这里，你回去再认真思考。我希望下次见到你时，能为你的进步感到高兴。 就你的情况，我想你应该做一些必要的检查，取得某些科学的依据。建议你去就诊相应的专科。有无心理问题，我们回头再议，你看怎样！ 你的问题不在我的职责与能力范围，只有找能帮助你的人，不好意思。凡是我职责及能力之内的事，我会尽力帮助你。 见于时间关系，只能下次再谈。以上谈话内容我可以负责的说，我们的职业道德是替求助者绝对保密。遵守道德与法律是我们职业活动的核心。你可以完全放心。 谢谢你的来访，也谢谢你的信任。以后有什么问题需要帮助，请再与我们联系。走好！ 三、 相关知识 【会谈法】 会谈是“一种有目的的交谈”。在初诊中将通过会谈获得临床信息并帮助建立与来访者间的帮助关系。 1、会谈中听比说更重要： 会谈技术包括听和说两方面，善于听比说更重要。 听:本身就是对来访者的安慰和鼓励,只有这样,求助者才会有兴趣讲述自己生活中的重要事。如果为了获得信息而不断打断对方的讲话,求助者会觉得被动和不安; 咨询者要平息自已希望提供帮助的冲动、自已的自我，自已的焦虑。原则是“我们倾听一大堆、我们帮助 一点点。 一旦进入会谈,要耐心听对方谈出来的任何事。 2、态度：只能持非评判性态度 非评判性态度: 非评判性态度使求助者无所顾虑，令其感到轻松。 非评判性态度须从表情到语言均要注意。 如果会谈的气氛迫使咨询非表明态度不可时，应当用中性的态度。如“您所说的我十分理解。” “我十分了解你的心情。 批判性态度举例:你这做法荒唐，这想法不讲道理。 理解可使求助者得到知已而并非是支持者或反对者。 从心理学的角度看“理解”只说明了对来访者的行为或情绪发生的规律和必然性有肯定的看法。 但是对其社会效应和其他后果却持保留态度。所以，不会破坏会谈气氛又可对后来的帮助指导留有余地。 3、区别 对患者谈话内容首先进行区别与鉴别。因其关系 到诊断与决策。 区别包括: A、对谈话内容做程度上的区别 是情绪与行为的程度上的区别。在人们面对生活事件导致的情绪干扰时，情绪体验与想法与行动常不一致，此区别对决定咨询措施很重要。 B、谈话内容真伪的区别 如神经症患者等有一种无意识的病因否认倾向者，不能完全按其面谈内容，要继续寻求症状发生的真实原因。 C、谈话内容与其有意回避问题间的区别 对于诊断和咨询起关键作用的问题必须让来访者说得十分具体，这是进行诊断，治疗的重要步骤。 但对于无关紧要的问题必须忽略，不要深究。 4、谈话法的种类 谈话是心理咨询与治疗的手段，双方都要借助这一桥梁才能沟通与进步。离开谈话就不可能完成心理咨询与治疗。求助者常常理解不了它的重要性，常持有怀疑态度。根据谈话的目的与用途，把谈话分为： （1）、摄入性谈话：是以收集求助者资料为主要目的的谈话。 （2）、鉴别性谈话：是以鉴别咨询问题性质为主要目的的谈话。通过