神经科重症室的护理管理研究.docVIP

神经科重症室的护理管理研究摘要：神经科重症室因其抢救与护理的病人的特殊性，在管理方面也有着更为严格的要求。本文分别从影响危重病人护理的三方面因素——人为因素、硬件条件以及患者状态来探讨重症室内护理管理的方法。关键词：神经科，重症室，护理管理神经科重症室，是为了加强对危重病人抢救与护理的相关工作，以更专业、更具有针对性的救治手段来提高患者生存率而专门建立起来的。它的作用重大，难度高，重症室护理人员护理工作的质量水平，也时刻影响着患者的生存和健康，因此合理有效的管理手段十分重要。护理质量的评定包括诸多方面，包括人为因素、硬件条件以及患者状态等。因此，提高重症室的护理管理工作，就要从护理人员、硬件设施、病患状态三方面全面进行管理与监督，三者配合才能达到最佳的护理质量，从而保证护理管理体系的完善与切实可行。1．神经科重症室护理人员的管理工作危重病患者的护理人员责任重大，必须有极强的责任心和非常专业的理论知识，除此之外，良好的心理素质也是必不可少的。1．1强化护理人员的责任心不可否认，凡在医疗岗位上工作的医护人员，都具有着一定的责任心。但对于神经科重症室的护士们来讲，大众标准的责任心是远远不够的，因为他们面对的是生死边缘挣扎的人，是生命的挽留与逝去，是一种必须发自于陌生人对于生命的关爱，一种为一丝尚存的呼吸而决不放弃的责任心。诚然，责任心问题是护理人员的个人问题，似乎外界难以控制。但从管理的角度而言，可以通过一些激励性强、感化教育等方式来改变护理人员的心理状态，使他们发自内心地去爱护病人、帮助病人，从而提高护士们的责任心。比如，为了让护理人员更多地了解患者心声，从而真正地把他们当作家人去关爱、去看护，我们在新年将至的时候组织了重症室的医患联欢会。除了病人和护理人员外，我们还邀请了少数患者家属或陪护。当然，为了保证各类卫生条件及患者休息，联欢会是小型的、简单的，但在会上部分患者和家属们真切地表达出自己的心声，使护士们感动万分。有的患者因插管无法发声，也通过他们的动作和表情表现出他们心理的想法。护理人员们在现场就真实地表露出一定要真心、细心、爱心地为患者服务。这就是他们责任心加强的表现。1．2扎实的理论基础理论基础是护理人员进行患者护理工作的基础，理论知识不仅要学得透彻，还要学得广博。只有对理论知识有深刻的理解，才能更好地应用于操作技能的练习与熟练中。在管理工作中，应该严格要求护理人员按照既定的操作规程办事，除极特殊情况外，不得擅自更改程序、我行我素。危重病人就像一张脆弱的纸，稍有不慎，就可能破碎；而护理人员的工作规程，就好比在纸上写字，是先写字还是先装裱，都是有严格的顺序的，顺序错了，势必会造成纸张的破碎或者是字迹的不完整；而护理程序的错误，则可能直接影响到患者的生命安全。当然，程序多来自于理论基础，护理人员在护校学习期间就会接触到很多护理程序的理论知识，再加上实际工作中的积累与重症室的特殊要求，就更不可忽视理论基础的重要意义。1．3专业性知识的学习与实践必不可少无论护理人员以往经历过哪些科室，重症室都会是一个对他们来说完全不同的工作状况。重症室的护理工作要求精神高度集中、动作准确无误、思维理性精确，任何一点偏差，都很可能造成一个生命的逝去，也会为护理人员的职业生涯抹黑。重症室更对于其它科室专业性更强，因此应该以护士长为主要组织者，引导科室内护理人员进行全方位的学习，包括危重症的相关基础性知识、患者评价与反馈、心理护理和各种护理方法、急救药物的使用与药理等，一些在普通病房不需要护理人员掌握的医疗知识，对重症室的护士来讲却是必备的知识储备，比如熟悉各类危重病症的临床表现以及发病机制，再如呼吸机、颅脑降温抢救监护仪等多种常用的治疗仪器的原理及使用方法，甚至需要学生如何识别心电图、能够迅速对异常图像做出反应等。在学习过程中，护士长可以利用考核机制来检查护理人员们对新技术、新知识、新方法的掌握程度，严格把关很重要，因为这关系到实际抢救中护士们是否能够做到得心应手，绝不能拿患者的生命开玩笑。当然，对护理人员的培训除科室内，还应定期派送一些优秀护理接受各类相关知识的学习班，并鼓励护士研究问题并撰写学术论文，提出更多行之有效的护理方法。1．4优良的心理素质护理人员的心理素质指的是在护理过程当中所应该具备的专业性的心理状态[1]。重症室的护理人员经常要面对的是病人剧烈的反应、抽搐的表情、甚至是死亡，还有患者的呕吐物、排泄物等，没有良好的心理素质，是很难一如既往地完成各项工作任务的。长期的疲劳以及精神高度集中，易引起护理人员们的压抑感，久而久之，可能造成心理疾病，不仅影响工作，也影响到个人的心理健康。这就要求重症室的管理人员随时关注护理人员的情绪变化，尤其是应该经常组织讨论、谈心、交流类的活动，让大家敞开心菲互相鼓励，从而缓解情绪压力，保证每一位护理人员的