强直性脊柱炎骶髂关节病变影像学分析.docVIP

强直性脊柱炎骶髂关节病变影像学分析 　　【摘要】目的：评价强直性脊柱炎的影像学表现。资料与方法：回顾性分析经病理证实的59例强直性脊柱炎的X线、CT表现，所有的病例均摄X线平片，其中CT检查55例。结果： AS早期骶髂关节影像学改变主要表现为骶髂关节面不清，局限性硬化、侵蚀，虫噬样破坏，关节强直等。就病变征象而言，X线可与CT显示的基本相同，但CT对细微结构可显示得更加清晰，能更直观地反映病变的范围及关节间隙的改变，对早期病变显示优于x线。结论： 骶髂关节骨质发生侵蚀、破坏、囊变、骨质硬化是AS的早期征像，CT对病变细节显示更清楚，对早期病变更具敏感性，对疗效观察更为有利。 　　【关键词】强直性脊柱炎 骶髂关节 X线摄影 X线计算机体层成像 　　【中图分类号】R593.23 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2014）04-0216-01 　　强直性脊柱炎（AS）是一种原因不明的以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要表现的全身性疾病。主要侵犯骶髂关节、髋关节、脊柱旁软组织等，致残率高。男女患病比例约3：1。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。AS几乎100%双侧骶髂关节受累。笔者收集2010―2