有关健康和疾病的定义ppt课件.pptVIP

第二讲 有关健康和疾病的定义和假设;主要内容;前 言;一、医学模式：生理机能失调;（二）健康的医学定义中的四种假设 ;;*;当我们认为体征是客观指征时，可能也会出现使客观性模糊的类似现象。当医生为了确认一种体征，并用以作为疾病存在的依据时，他必定会首先去观察这一体征。 为了观察一种特定体征，医生一定会在检查病人的过程中，主动去发现这个体征(搜寻体征)。这就引导我们提出一个有趣的问题：为了检查病人，医生是否有一个所有病例均可遵循的同一检查模式？ 换一种说法，假如我们10个人，每人都接受10位医生进行的检查，这10位医生中的每一位为我们作的检查，会不会相同？你的10次检查会不会完全和其他9个人的10次检查一样？ 回答是否定的。;2.作为唯一评价者的医学专业人员 ;3.仅有生理学标准 ;4.定义的疏漏 ;（三）社会学家对医学定义的历史性认可 ;人们可以从这个基本需要测定法的解释那里认识到，健康是靠医生对“应该的”预测来确定的。 因而症状反应率只不过是在病人并不是实际上去就医的情况下，提供的一个利用健康的医学定义的机会，诸如在大规模调查时。 这对那些要求对个人健康进行严格的医学评估的情况，可能是有用处的，但就症状反应率本身而言，它并不能纠正最初确定死亡率、发病率方法中已存在的不足。 因此，这种测定法只不过使对健康的机械的和生理学的评估复杂起来，并使它的应用性延伸到了大规模调查范围内。 ;二、社会文化探讨：履行职责的能力 ;（一）帕森斯的健康的社会学定义;（2）疾病的定义 ;（2）疾病的定义;2.帕森斯理论的四个假设 ;（2）相关性 ;（3）疾病是偏离行为的一个亚类 ;（4）病人角色的假设 ;3.以社会机能为基础的健康状况指征 ;11个状态;布什和他的同事们将研究重点集中到了机能状态的三个特殊类型的研究上：①身体能动性；②灵活性(旅行或闭门不出)；③主要角色活动性。 其中最后一项，即主要角色活动性，可能最恰当地体现了健康和疾病的社会文化定义的实用性，因为它明显地建立在社会机能的基础之上，而个人能动性和灵活性则不是这样。 ;雷诺兹、拉辛和迈尔斯将这三个方面结合在一???，修订成了机能状态指数。它通常被看作是对帕森斯的健康和疾病社会文化理论的一种适当测定。 ;4.其他社会学探讨 ;（2）舒曼的有关寻求帮助行为模式 ;（3）完美的健康、一般的健康和有病 ;三、心理或心理压力模式：一个有发展希望的模式 ;（一）健康的一般感觉;;（二）心理压力－对社会相互作用的一种反应;（三）社会再调整的评分测定法 ;;关于压力的观点;;（四）社会再调整评定量表中的几个问题 ;（五）对心理和压力探讨的一般构想 ;四、有关健康的三维概念;（一）最初的一些假设;（二）三维类型学 ;;1.健康状况1：正常健康;2.健康状况2：悲观;3．健康状况3：社会方面不健康;4．健康状况4：患有疑病症;5.健康状况5：医学方面不健康;6．健康状况6：长期受疾病折磨;7.健康状况7：乐观;8．健康状况8：严重疾病;（三）对三维概念化理论的评价 ;对三维概念化理论的评价;复习思考题