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骨痹的中医护理 内分泌科 林小琴 2016.4 Normal bone Osteoporosis 骨质疏松的定义(WHO1993) 骨质疏松是以骨量低下、骨组织微结 构破坏为特征，并导致骨脆性增加，易致骨折的一种疾病 中医理论 本证属于中医学中“骨痹”的范畴。 中医学认为本证的发生系由饮食不节，年老体弱和外邪内侵所致。 病机为本虚标实，本虚即肝、肾、脾三脏衰惫，精血衰少，骨髓空虚，骨失髓养。标实者则为外邪、血瘀闭阻经脉“不通则病”“不荣则痛”，终至筋骨懈弱，形体皆极。 肾虚是骨质疏松症发生的根本原因 中医认为，骨之强劲与脆弱是肾中精气盛衰的重要标志。 现代医学认为，肾虚的实质是下丘脑。垂体．性腺轴发生了紊乱 成骨功能下降，发生骨质疏松。 脾虚是骨质疏松症发生的重要因素 若脾胃功能衰退，则精血亏虚 精亏不能灌溉， 血虚不能营养，无以生髓养骨，而致骨质疏松 《内经》：脾主四肢 《灵枢·本神》：脾气虚则四肢不用 血瘀是骨质疏松症的促进因素 王清任《医林改借》：“元气既虚，必不能达于血管，血管无气，必停留而瘀”。 临床表现 疼痛 身材缩短 脊柱变形 骨折 护理评估 1 病程长短、对疾病的认知程度及生活自理 能力。 2 心理社会状况。 3 辩证分型：①肝肾阴虚型 ②脾肾阳虚型 护理要点 一般护理 (1)按中医内科一般护