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生命体征的评估与护理1ppt课件
Nursing Science;Vital signs？;学习目标;第一节
体温的评估及护理;概念;一、正常体温及生理变化;
;辐射
传导
对流
蒸发
;自主性体温调节
（Automatic thermoregulation）
行为性体温调节
（Behavioral thermoregulation）
以生理性调节为基础，根据环境温度和个人对冷热的感觉，通过身体姿势和行为的调节来达到。
人类有意识的行为活动
自主性体温调节为基础
是对自主性体温调节的补充 ;正常体温;体温生理变化;二、异常体温评估及护理;（一）体温过高;以口腔温度为例
;体温上升期 ;特 点：产热和散热趋于平衡
体温持续在较高状态
持续时间：因病情和治疗效果而异
临床表现：皮肤潮红灼热
呼吸和心率加快
头痛头晕甚至惊厥昏迷;3. 发热过程;稽留热;4. 热型;间歇热;不规则热;（一）体温过高;由于各种原因引起的
产热减少或散热增加
导致体温低于正常范围
体温不升：体温在35℃以下;（二）体温过低;加盖衣被等
给予热饮
提高室温
暖箱;三、体温计的种类与构造;三、体温计的种类与构造;（一）消毒;（二）检查;五、测量体温的方法;五、测量体温的方法;部位：水银端斜
放于舌下热窝处
嘱病人闭口用鼻
呼吸
勿用牙咬
勿说话
测温3min
;腋下有汗应先
擦干
水银端放于腋
窝正中，紧贴
皮肤，屈臂过
胸
测温7-10min;取好体位
润滑肛表
插入深度：3-4cm
测量时间：3min
;注意事项;第二节
脉搏的评估及护理;一、正常脉搏及生理;脉搏强弱;
;脉率;脉律;脉搏强弱;三、异常脉搏的护理;四、脉搏的测量;三、脉搏的测量;三、脉搏的测量;课堂小结;思考题;Thank You !;自主性体温调节;散热方式
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