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论产后抑郁症患者护理 　　【摘要】产妇在怀孕期间，心理承受着很大的负担，极易受到外界的影响，而患上忧郁症，那么就要深度分析下产后忧郁症患者的心理因素，然后采用适当地护理对策来治疗这种症状，本研究将分析下产后忧郁症患者的护理体会。 　　【关键词】产后抑郁症；护理体会 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0375-02 　　前言：随着社会的发展，人们都很重视孩子的健康状况。从女人怀孕时，产妇都很希望自己能孕育出健康的宝宝，但是正因为如此，孕妇对外界因素及其敏感。通过相关调查统计，有四分之一的孕妇会受到家庭、社会等环境影响会患上产后忧郁症，直接给家庭带来了伤害，这个问题引起了社会的关注。 　　1浅析影响产后抑郁症患者的各种因素 　　产后抑郁症不但影响产妇的身心健康，而且对婴儿的身心健康也有影响，上世纪八十年代以后产后抑郁症受到国际上的普遍重视。现在来分析下影响产后抑郁症患者的各种因素：产妇的年龄、婚龄、职业、麻醉止痛方式、母乳喂养知识及技巧、新生儿体重、产褥期生活饮食、居住状况、照料婴儿的情况等两组间差异无显著性；文化程度低、产后睡眠差、夫妻关系紧张、经济条件差、性格内向、产后焦虑紧张、生育女孩、不良妊娠结局、剖宫产、孕产期保健服务质量差、产后亲情关心较少等对产妇心理影响较大，易引起产后抑郁，两组间差异有显著性。一般认为是多因素的相互作用，主要有生物学因素、心理因素和社会因素等三个方面。许多研究表明，产后抑郁与各种社会心理因素关系密切，其中支持系统被认为是一个重要因素，包括丈夫、家人支持及本人对婚姻的满意程度等。本研究显示，夫妻关系紧张、产后亲情关心较少、经济条件差等因素是促发产后抑郁的危险因素；不良妊娠结局，如死胎、死产、畸形儿、新生儿疾病、产时并发症、产妇家庭对婴儿性别的反感等，是产后抑郁症的诱发因素。在我国传统观念中，特别是在农村，生男孩的愿望强烈，因此生女孩比生男孩产后抑郁的发生率高。相关研究显示产后睡眠状况是产后抑郁的一个显著预测因子，睡眠状况越差，发生产??抑郁的可能性越大。睡眠障碍可能是抑郁症状的表现，也可能是产后抑郁的心理因素之一，特别是产妇对既将为人母的不适应、对新生儿密切关注所致的身心疲惫等，造成较大的心理压力，易引起产后抑郁。对产后抑郁影响较大的心理因素有性格趋向和产前对分娩的态度，性格内向、产前焦虑紧张者易发生产后抑郁。来自社会人口学的资料发现，低龄、单亲、多子女母亲、父母早年离异、低学历、低教育、低收入等均能增加产后抑郁的易感性，这与本研究结果一致。产后抑郁者文化程度较低、经济条件差，可能与这些因素造成产妇生理卫生知识缺乏、孕产期保健服务质量较差有关，提示加强卫生知识教育，完善卫生保健体系，有助于降低产后抑郁的发生率。产妇对不同的分娩方式存在不同的担忧，剖宫产与自然分娩相比，剖宫产对产妇的心理影响较大，提示剖宫产前应加强心理支持治疗，缓解产妇的心理压力。 　　2根据影响患者的各种因素，来制定有效地护理对策 　　2.1做好日常生活中的护理工作 　　患者常常诉说自己心情不好，对事物缺乏兴趣，在这种消极的心理状态下患者往往会伴有生活懒散、不知自理、搞不好个人卫生，整日卧床不起。应与患者建立良好的治疗性护患关系，主动与产妇交谈，保持病室的清洁整齐、安静舒适、空气新鲜，经常开展健康宣教工作，使患者能自觉主动地搞好个人卫生。对生活懒散的患者，护士要督促其每天晨起后和睡前洗脸、刷牙，饭前、便后要洗手，对生活不知自理的患者，护士要督促其每天晨、晚间护理、皮肤护理、口腔护理、头发护理。要注意患者二便规律，及时为便秘、尿潴留的患者解除痛苦；内无大便者，应及时报告医生给与对症处理。定期洗澡与更衣，定期理发与剪指（趾）甲，要经常主动关心患者衣着，要有专人负责，根据天气冷暖随时增减衣服，检查衣着是否清洁、合适、整齐、有扣。 　　2.2睡眠护理是保证患者迅速康复的基本对策 　　失眠是抑郁状态最常伴随的症状之一，患者表现为早醒或入睡困难。要及时评估患者的睡眠情况，了解其导致失眠的原因、程度等，做好心理护理，疏导和消除患者由失眠产生的恐惧、焦虑情绪，必要时给予相应的措施，以保证患者睡眠时间和质量。 　　2.3做好安全护理，防止患者采取极端行动 　　为患者提供安全、舒适、安静的环境，将能作为自杀工具的物品如刀、剪、火柴、玻璃器皿等严加保管，不得让患者接触到，以免作为自杀工具。对患者情绪有影响的事情，不宜告诉患者，避免对其造成不良刺激。及时掌握患者异常心理活动，情绪变化等情况，并及时采取相应的措施。 　　2.4做好心理辅导，能达到更好滴康复效果 　　无论是顺产还是剖宫产，对产妇体力消耗极大，产后应该为产妇提供安全、安静、舒适的环境，保证产后能够有充分的睡眠