影像诊断学-泌尿系结石.ppt

* * * * * * * 重点内容小结 阳性结石 磷酸钙、草酸钙 阴性结石 尿酸盐、胱胺酸 肾结石 鹿角形高密度影 大小形态变化大 ， 位于肾盂、肾盏 ；有时要与胆结石鉴别 输尿管结石 椭圆形高密度影 常位于三个生理狭窄处 下段结石与盆腔静脉石、淋巴结钙化鉴别 膀胱结石 位于膀胱最低处 肾结石下行或原发膀胱 较大的结石分层 * 肾结核：钙化、空洞 输尿管结核：串状状、软木塞和笔杆状 膀胱结核：膀胱体积缩小，边缘不整齐 * 复习思考题 诊断尿路结石首选的X线检查方法为？引起输尿管梗阻最常见的原因为？阳性结石的定义。 泌尿系结石X线诊断要点。 阴阳性的分类只依据X线平片能否显影，而不包括超声和CT检查；阴性结石的发生率比例上升，与超声及CT在临床的广泛使用有关 确定结石部位的同时可与邻近组织的钙化或结石鉴别 肾结石多为镜下血尿；疼痛多为腰痛。肾绞痛为突然发作的、阵发性的疼痛，从腰部开始沿输尿管方向放射，持续几分钟或几十分钟，甚至数小时 肾结石多为镜下血尿；疼痛多为腰痛。 位置可因肾盂肾盏扩张积水，肾轮廓扩大而位于脊柱的前方 并不是所有阴性结石都能看到 * 输尿管解剖生理狭窄 肾盂输尿管的交界处 输尿管跨过髂动脉处 进入膀胱处 * 位置 大小 形态 密度 肾影改变 造影改变 输尿管限制结石的大小和形态 * 位置 大小 形态 密