护士行为所致差错事故原因分析及防范措施.docVIP

护士行为所致差错事故原因分析及防范措施 　　摘要：随着社会的发展，文化生活水平的提高，市场经济体制的逐步完善，以及普及法律教育的不断深入，人们的法律意识逐渐增强，同时医疗纠纷也越来越多，其中有些是护士在护理工作中行为不当造成的。因为护士所从事的工作是以人的生命与健康为内容的服务行业，现在病人对医疗服务的要求和期望值越来越高，对医疗质量和技术水平也提出了更高要求[1]，三分治疗七分护理，如果护士在工作中粗心大意，操作失误及违背常规，擅离职守等将导致差错事故。现分析其原因并采取相应防范措施。 　　关键词：护士行为 差错事故 原因分析 防范措施 　　Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.568 　　【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0488-01 　　随着社会的发展，文化生活水平的提高，市场经济体制的逐步完善，以及普及法律教育的不断深入，人们的法律意识逐渐增强，同时医疗纠纷也越来越多，其中有些是护士在护理工作中行为不当造成的。因为护士所从事的工作是以人的生命与健康为内容的服务行业，现在病人对医疗服务的要求和期望值越来越高，对医疗质量和技术水平也提出了更高要求[1]，三分治疗七分护理，如果护士在工作中粗心大意，操作失误及违背常规，擅离职守等将导致差错事故。现分析其原因并采取相应防范措施。 　　1 护士行为所致差错事故的原因 　　1.1 责任心不强，制度执行不严。在工作中精力不集中，主动性差，甚至带情绪上班，有的擅离职守。由于缺乏一丝不苟的工作作风，不认真执行规章制度，违反操作规程，其中忽视三查七对、交接班及药品管理等制度造成差错事故，给患者及家属造成无法挽回的损失。 　　1.2 未能及时观察病情变化。液体外渗导致局部组织坏死，危重病人引流管脱出等都属于护理差错，给病人造成痛苦。 　　1.3 不认真执行医嘱。医嘱处理错误如错抄、漏抄等，用药错误，遇到复杂疑难问题或发现苗头不请示，不报告，自作主张，盲目处理，发生不良后果。 　　1.4 护理交班不细。 　　1.5 护士业务不熟练。护理工作由于缺乏工作经验，遇到紧急情况时，应急能力差，忙中出错，医疗抢救药品及器械准备不充分，使用时不能应急，造成差错，抢救危重病人时，由于业务不熟练，手忙脚乱，易造成差错事故。 　　1.6 无菌观念不强，未能严格执行消毒隔离制度。对各种注射、穿刺、采血等操作消毒不严格，对被病人污染的物品未能及时消毒处理，对一次性用品用后未能及时回收，彻底销毁，各种治疗性操作无菌观念不强，导致交叉感染，给病人带来极大的痛苦及经济损失。 　　1.7 未能及时做好心理护理及健康教育。护患之间缺乏有效沟通，不能得到病人的信任，使其失去战胜疾病的信心，各种治疗不能取得病人的密切配合而延误病情，做健康教育时，无依据，含糊不清，不能回答患者提出的问题，患者不理解或护士指导使用不适应的治疗护理措施出现不良后果[2]，而造成差错事故。 　　2 防范措施 　　树立人文关怀理念，提升护理服务文化。实行救死扶伤的人道主义，是医务工作者的天职，加强医德医风修养，提高医疗服务质量，减少医疗差错事故的发生也是广大医务工作者的愿望，全面提高医护人员的素质，是预防和控制差错事故发生的关键。 　　2.1 加强医德修养，提高护理人员的素质。建立良好的护患关系，预防差错事故的发生，护士要从病人的根本利益出发，树立全心全意为病人服务的思想，在与病人交往时，仪表要端庄，态度和蔼，语言文明亲切，表情温和文雅，同病人互换角色（换位思考），取得病人的信任。 　　2.2 加强责任心，严格岗位责任制。高度的责任感是防止差错事故的关键。护理工作面对“人”这一特殊的服务对象，护理行为过失可直接导致病人的痛苦和生命危险，一旦出现差错事故，造成的损失将无法挽回和弥补。因此，护士要加强自身建设，忠于职守，勤奋工作，树立对业务精益求精，对工作极端负责任的态度，视病人如亲人，把人文关怀的服务寓于其中。 　　2.3 加强理论学习和技术操作训练。随着医学科学的发展，护士不仅要接受正规专业学习和训练，还要在实践中勤奋学习，加强护士的“三基”训练，培养护士爱学习的意识，提高评判性思维和观察能力，不断提高和更新自己的专业知识，不断学习新业务、新技术，严格执行规章制度和技术操作常规，努力提高业务水平，防止差错事故的发生。 　　2.4 严格质量标准，努力完成质量目标。护理质量标准贯穿于护理工作的各个环节，包括环节质量和终末质量，定期检测考核，发现问题及时提出改进方法，促进护理人员全面素质的提高，使护理工作有序开展，树立医院良好形象，赢得病人信赖，更好地发挥医院技术效益、经济效益和社会效益。 　　2.5 提高护理服务文化，创立优质服务品牌。倡导完善的护理服务文化，提高护