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T细胞斑点试验在肺外结核诊断中价值 　　[摘 要] 目的：分析结核感染T细胞斑点试验（Tuberculosis infection T cell spot test，T-Spot.TB）在肺外结核诊断中价值。方法：选取我院2013年1―2016年1月收治的833例疑似或待排除结核患者，均应用T-Spot.TB、结核菌素皮试试验（Tuberculin skin test，TST）、结核抗体（Tuberculosis antibody，TB-Ab）快速测定，分析上述检测方法对肺外结核诊断的灵敏度、特异性。结果：T-Spot.TB诊断结核性疾病的灵敏度为76.8%（331/431），特异性为84.3%（339/402）。T-Spot.TB诊断肺外结核的阳性率为92.2%，显著高于78.1%肺结核的阳性率，差异有统计学意义（P中国论文网 /1/viewhtm 　　[关键词] T细胞斑点试验；肺外结核；诊断；灵敏度；特异性 　　中图分类号：R521 文献标识码：B 文章编号：2095-5200（2016）04-053-03 　　DOI：10.11876/mimt201604020 　　Value of T-Spot.TB in the diagnosis of extrapulmonary tuberculosis LIU Xiaoying，FAN Haiyan，YE Suiyan. （Department of laboratory，The First Hospital of Yulin，Yulin 719000，China） 　　[Abstract] Objective： To analyze the value of T cell spot test of tuberculosis infection （T-Spot.TB） in the diagnosis of extrapulmonary tuberculosis. Methods： 833 cases or suspected TB patients to be excluded treated in our hospital from January 2013 January 2016 was included in the study， T-Spot.TB， tuberculin skin test （TST） and tuberculosis antibody （TB-Ab） had been applied for rapid assay in both groups， sensitivity and specificity of the detection method for the diagnosis of pulmonary tuberculosis was analyzed. Results： The sensitivity T-Spot.TB in diagnosis of tuberculous disease was 76.8% （331/431） and a specificity of 84.3% （339/402）.The positive rate of T-Spot.TB in diagnosis of extrapulmonary tuberculosis was 92.2%， which was significantly higher than 78.1% of TB， the difference was statistically significant （P 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　我院2013年1月―2016年1月收治833例疑似或待排除结核患者，参照《中华人民共和国卫生行业标准肺结核诊断标准（WS288-2008）》[4]及《临床诊疗指南：结核病分册》[5]诊断。833例患者中，肺结核323例，肺外结核113例，非结核397例，肺外结核包括肠结核3例，淋巴结结核15例，结核性脑膜炎11例，结核性胸膜炎76例，盆腔结核2例，支气管结核9例。 　　1.2 诊断方法 　　1.2.1 T-Spot.TB检测 T-Spot.TB试剂盒购自英国Oxford Immunotec公司。按照说明书操作方法严格操作。检测结果判断[6]：1）阴性对照孔点数5个，即可判定为阳性；2）阴性对照孔点数5个，抗原A或抗原B斑点数≥2倍阴性对照孔点数，亦可判定为阳性。 　　1.2.2 其他检测 结核菌素皮试试验（Tuberculin skin test，TST）、结核抗体（Tuberculosis antibody，TB-Ab）快速测定及结果判断均参照结核病实验室操作规程进 　　行[7]，