外科基本操作-切开、缝合.pptx

外科基本操作——切开、缝合北京协和医院 血管外科 基本工具(一)常用型号为20~24号大刀片,适用于大创口切割,9~17号属于小刀片,刀片的末端刻有号码又根据刀刃的形状分为园刀、弯刀、球头刀及三角刀。北京协和医院血管外科 手术刀(Scalpcl,Surugcal Blade)手术刀由刀柄和可装卸的刀片两部分组成。刀片的装、卸方法 北京协和医院血管外科 正确的持刀方法北京协和医院血管外科 正确的持刀方法北京协和医院血管外科 执弓式:是最常用的一种执刀方式,动作范围广而灵活,用力涉及整个上肢,主要在腕部。用于较长的皮肤切口和腹直肌前鞘的切开等;执笔式:用力轻柔,操作灵活准确,便于控制刀的动度,其动作和力量主要的在手指。用于短小切口及精细手术,如解剖血管、神经及切开腹膜等;握持式:全手握持刀柄,拇指与示指紧捏刀柄刻痕处。此法控刀比较稳定。操作的主要活动力点是肩关节。用于切割范围广,组织坚厚,用力较大的切开。如截肢、肌腱切开,较长的皮肤切口等。反挑式:是执笔式的一种转换形式,刀刃向上挑开,以免损伤深部组织。操作时先刺入,动点在手指。用于脓肿切开,刺破血管或胆总管等空腔脏器,切断钳夹的组织,扩大皮肤切口等刀的传递方法北京协和医院血管外科 基本工具(二)北京协和医院血管外科 持针器(Needle Holder)常用的持针持方法掌握法指扣法掌指法北京协和医院血管外科 错误的持针持方法北京协和医

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