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供应室护理职业暴露分析与防护方法 　　摘要：鉴于医院供应室的工作特点，工作人员每天都需在充满致病源、噪声以及化学消毒剂的环境中工作，感染疾病的几率非常高，文章通过对医院供应室工作人员的调查，分析了造成护理职业暴露的主要因素，结合实践经验提出了解决的办法，为医疗单位做好这方面的工作提供了有益的借鉴。 　　关键词：职业暴露;化学因素;安全防护措施 　　在医院许多重复使用的医疗器械需要经过清洗、消毒包装以后回收利用，供应室就是负责完成这项工作的地方，而消毒供应室的工作环境又极为恶劣，其环境中充斥着致病菌源、噪声、压力容器以及化学消毒剂等不安全因素以及危险因素，而长期在这种环境中工作极易对护理人员健康产生不利影响，所以相关的工作人员在工作中应该加强安全防护意识，在日常工作中注意做好安全防护措施，把工作中的危险程度降到最低，本文通过实地调查总结了供应室护理职业暴露的危险因素，并且对防范危险的方法进行了探讨。 　　一、资料与方法 　　（一）调查对象 　　调查的对象是医院2011年2月～2012年12月在供应室工作的10名护理工作人员，这些护理人员年龄最小的为19岁，最大的为55岁，其中大于等于35岁的调查对象有7例，调查对象的平均年龄为40.5岁，被调查对象的工作时间也不等，其中工作时间小于等于一年的有1例，两年至五年的有1例，六年至十年的4例，10年的4例，文化程度为中专3，大专3，本科4例。在调查中向被调查的10人发放了职业暴露相关危险因素的调查问卷，调查结果如表1。 　　表1 供应室护理的职业暴露危险因素比较[n（%）] 　　组别 　　化学消毒剂 　　紫外线 　　噪音 　　烫伤 　　血液污染 　　刺伤 　　例数（n=10） 　　3 　　10 　　10 　　6 　　8 　　10 　　次数 　　21 　　58 　　92 　　32 　　6 　　87 　　（二）调查过程 　　在调查开始之前在查阅相关文件的基础上，根据医院供应室护理工作中经常出现的职业暴露以及医院工作的具体情况，在认真讨论、仔细研究的基础上制定了调查问卷，然后发放给本次被调查的护理人员，要求护理人员必须以严肃??认真态度对待本次调查，必须保证填写内容的真实性，以保证调查所获得的数据的真实性。为进行下一步工作制定防范职业暴露的手段以及有效地防范职业暴露的方法提供准确的依据。此次调查一共发放了10份问卷，回收了有效问卷10份，回收率为百分之一百。 　　（三）统计学方法 　　本组数据经过卡方检验，获得的有效数据为Plt;0.05有统计学意义。 　　（四）结果 　　通过对调查问卷的统计分析，结果显示社会心理因素、物理因素以及化学因素是职业暴露危险中常见的危险因素，在护理人员的工作中发生率最高的伤害事故是被利器刺伤，而根据统计结果（P二、讨论 　　通过对此次调查的科学调查显示，造成供应室护理人员职业暴露的因素是多方面的，但是归纳起来主要由以下几个因素： 　　（一） 生物性因素 　　由于大量未消毒的医疗物品都集中在供应室中等待消毒，所以护理人员的工作环境中充满了个各种各样的致病源，导致在这样的环境中工作的护理人员感染各类传染性疾病的几率非常高，如果在工作的过程中，不注意对自身的进行有效防护，就很容易被传染上呼吸道疾病以及血源性的疾病。近些年来由于一些感染途径不明确的新型传染病的增加，更提高了这项工作的职业暴露程度。 　　（二） 社会心理因素 　　护理人员在经过一段时间的工作后，对工作程序陌生转为熟悉，再加上供应室的工作既单调又繁琐，所以在工作中就会减弱自我防范的安全意识，从而使感染疾病的几率增加。 　　（三） 化学因素 　　医疗器械、以及被体液、血液污染的布类等的清洗、消毒等工作离不开各种化学物品，如各种除锈剂、防锈剂、含酶清洗剂以及化学消毒剂。这些化学物品不仅极易挥发，而且还含有大量的含氯消毒剂、乙醇以及碘等物质，如果不慎吸入，或者溅到皮肤，就有可能引起神经系统、消化系统、呼吸系统以及皮肤方面的疾病。如果长期接触还有可能诱发人体细胞产生突变。对护理人员的身体健康产生极为不利的影响。 　　（四） 物理性因素 　　造成物理性伤害的因素主要有四个即：锐器造成的伤害、超声波、紫外线辐射、干湿热。 根据调查在供应室工作的人员被锐器刺伤的几率为百分之一百，也就是说每个护理人员都被锐器刺伤过，增加了护理人员感染暴露的危险系数。工作室中的紫外线辐射会对护理人员的皮肤与眼睛受到损伤。还有超过人体承受能力的辐射热会造成局部组织的坏死等危害人身安全的事情发生。此外，供应室中清洗物品的时候所使用的超声波，其辐射也会对人产生极大的危害。 　　三、制定相关的防护措施，把措施落实到实处 　　（一）加强护理人员的安全操作培训