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浅谈我院院长查房新模式体会 　　摘要：我院实行的院长查房新模式，有助于院长全面了解临床科室诊疗工作的运转情况，有利于加强与临床间的沟通，帮助解决临床科室问题，提高工作效率，有利于提高院科两级管理水平，是医院可持续发展的重要保障。 　　关键词：院长查房；新模式；医院管理 　　为有效提升医院管理水平，加强环节质控，提高医院的整体医疗水平，我院自2003年初起开始实行业务院长领头、职能科室参加的院长查房模式。通过十余年的实践这一模式得以不断完善和改进，衍生出去年10月份实行的随机抽查、现场反馈、科室整改、双重验证的新型院长查房模式，这一模式使院长查房在医疗质量控制中发挥了更大的作用。 　　1院长查房的新做法 　　1.1院长查房的时间及人员 业务院长带领医务部、护理部、质管科、药学部、院感科、院办、医患办、医保科、人资部、财务部、后保部、防保科等职能科室负责人每周三到科室现场查房，遇特殊情况，查房时间可调整，但必须保证查房任务及时完成。 　　1.2院长查房的流程 院长查房以随机抽取、突查的方式来进行。每周二下午下班后由医务部主任随机抽取院长查房科室，并在夜间9点短信通知带队院领导和各职能科室主任，但不通知被查科室，以便达到突查的效果，周三全体督查人员通过参加科室早交班、早查房、查病历等方式进行院长查房，并在下午16点对查房情况进行现场反馈，周四医务部将《院长查房反馈单》反馈至科室，并要求被查科室在1w内组织全科人员开会讨论，并将存在问题的整改措施上报给医务部，2w内内各职能科室要再次到科室督查，验证科室整改情况和科室所反映问题的解决情况。 　　职能科室按照医院综合考评方法，结合医院相关规章制度和管理要求进行综合查房，查房结束后首先由职能科室反馈主要存在的问题，进行考评、指导，提出可行性建议。然后科主任汇报近期主要的工作，内容包括工作效益和效率、规章制度尤其是核心制度执行情况、人才培养及专科建设情况、基础管理及质量管理情况、职业道德建设情况、科室工作有何创新以及取得的成效等[1]，尤其要提出科室近期工作开展遇到的困难和希望院方帮助解决的问题。最后，由带队院领导对查房工作进行综合分析评价，并针对科室提出的问题和希望院方解决的事项进行解答，所涉及的问题能现场定夺的立即给予答复，对暂时还不能解决或需要一定的时间、条件的问题与科室、职能科室进行沟通、交流，必要时做好解释工作。疑难问题由院办公会开会讨论，限期解决。 　　1.3院长查房的内容 院长查房重点是检查交接班制度、三级医师查房制度、查对制度等核心制度的落实，以及病历书写、医疗安全、护理质量、院感控制、患者满意度、医疗费用等情况，根据科室的不同情况进行有针对性的检查。 　　1.4查房要求 职能科室要做好查房准备，包括资料准备、组织准备等，应提前将被查科室的相关资料分门别类，进行有针对性的重点准备，切不可事无巨细，胡子眉毛一把抓，影响查房的质量。各科室在查房时必须要求科主任、护士长到场陪同，检查出的问题和不足，及时采取措施纠正与弥补[2]。职能科室要严格检查要求，依据医院制定的考核标准认真检查，不走过场，不搞形式，对科室重复出现的问题给予重点督查。 　　2新的院长查房模式的查房结果 　　我院自2013年10月实行新的院长查房模式以来，共进行了34次院长查房，涵盖了所有临床科室，取得了良好的效果。 　　3新的院长查房模式的效果与体会 　　3.1事先不通知科室，保证查房结果的真实性。改变了以往提前通知临床科室的做法，采取随机抽取且不事先通知被查科室方法，以便达到突查的效果，保证了查房结果的真实性，避免出现平时科室不作为、问题多，督查时为应付检查赶工，造成查时发现不了问题、问题被掩盖等情况出现，目的是让临床科室消除侥幸心理，时刻紧绷一根弦，严格按照相关制度和诊疗规范执行，随时做好被查准备，帮助全体医护人员养成良好的工作习惯。 　　3.2加强职能科室与临床科室间的沟通，有利于充分发挥职能科室的作用，提高了工作效率。在新的院长查房模式中新增了一个环节就是科主任、护士长向带队院领导和职能科室提出目前科室存在的主要困难和希望医院帮助解决的相关事项，各行政职能科室按照问题的性质，主动承担任务，协助科室加以解决。以往一些涉及多个部门的问题，解决周期长，办事节奏拖拉，影响了临床工作的正常开展，现在职能部门深入科室，工作前移，发现问题主动去协调，充分发挥服务职能。针对基层医务人员提出的许多批评意见和改进办法，职能部门积极改进工作方法，转变管理观念，很好的地配合了临床科室，使临床科室的各项工作有了较大的进步。这项新举措更好的加强了医院职能科室与临床科室之间的沟通，有利于充分发挥职能科室的作用和主观能动性，切实高效的帮助临床科室解决了问题，减少了工作上的一些拖拉毛病，提高了院长查房的办公效