生长抑素治疗老年急性糜烂出血性胃炎大出血疗效分析.docVIP

生长抑素治疗老年急性糜烂出血性胃炎大出血疗效分析 　　【摘要】目的：对生长抑素治疗老年急性糜烂出血性胃炎大出血的疗效进行探讨分析。方法：资料随机选自2011年12月～2013年12月我院收治的老年急性糜烂出血性胃炎大出血患者40例，将其平均分为两组，研究组和对照组，每组患者各20例，对照组患者采用的补液、止血、抑酸等方法进行治疗，研究组则在对照组治疗的基础上联合生长抑素来进行治疗，并对两组临床资料进行回顾性的分析。结果：两组患者经治疗后，研究组患者的总有效率为95.00%，明显高于对照组的总有效率80.00%，比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)。且经治疗一周后，研究组患者的复发情况明显少于对照组患者的复发情况，对照组患者的复发情况经相关药物调整后有所好转，组间比较无明显差异(P＞0.05)。结论：采用生长抑素来治疗老年急性糜烂出血性胃炎大出血的临床效果较为显著，可以让患者迅速止血，对患者病情的恢复有重要的影响，其还可以减少患者的住院时间，提升患者的生活质量，值得在临床中广泛推广应用。 　　【关键词】生长抑素;老年急性糜烂出血性胃炎大出血;疗效分析 　　伴随人们生活水平的不断改善，老龄化的现象越发明显，老年腰、腿疼痛等疾病的发病率也在显著增加，乱用非甾体解热、镇痛药物的现象也越来越严重，因而导致老年急性糜烂出血性胃炎大出血的发病率也在不断的增加。老年急性糜烂出血性胃炎大出血是内科中比较多见的一种急、重症疾病；老年急性糜烂出血性胃炎大出血的特点是病情变化比较迅速，会导致患者产生休克，严重的则会对患者的生命造成一定的威胁[1]。本文主要就生长抑素治疗老年急性糜烂出血性胃炎大出血的疗效进行了分析，且取得了较好的效果，现作报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　资料随机选自2011年12月～2013年12月我院收治的老年急性糜烂出血性胃炎大出血患者40例，并将其作为研究对象，平均分为两组，研究组和对照组，每组各20例。其中，对照组男女比例为10:10；患者年龄为62～79岁之间，平均年龄为(70.5±1.19)岁；对照组患者采用的补液、止血、抑酸等方法进行治疗；研究组男女比例为12:8；患者年龄为61～78岁之间，平均年龄为(69.5±1.08)岁；研究组则在对照组治疗的基础上联合生长抑素来进行治疗。在所选患者中，所有患者都排除血液病、胃癌、肝硬化出血现象，患者的收缩压与生病之前相比下降30%，患者的平均血红蛋白为白61．9 g／L，两组患者通过采用急诊胃镜进行检查后，结果显示所有患者均存在着大量的糜烂渗出。两组患者性别、年龄、病情等比较均无明显差异(P＞0.05），具有可比性。 　　1.2治疗方法 　　两组患者在入院之后，医护人员首先应该告知患者禁食、禁水，在患者禁食期间，需给予患者消化道外相应的营养支持；在治疗的过程中，利用胃管对患者胃部出血的速度及出血量进行检测，同时对胃部进行减压，使患者的出血量得以减少。让患者服用5g云南白药进行止血，一天三次，且给予对照组输血、抑酸、补液等相应的治疗。研究组在对照组治疗的基础上加用0.25mg生长抑素进行缓慢注射，之后改为静脉滴注进行治疗，每小时需滴注0.25mg，必要时生长抑素的剂量可以加倍，48h之后没有出血的情况就可以停止使用，若还在有少量的出血就继续使用；如果采用生长抑素治疗了72h后仍然有出血现象，就说明无效，必须马上停止使用[2]。 　　1．3疗效评定 　　对两组患者治疗后的疗效进行评定，其中，显效：患者出血的临床症状完全消失，患者病情完全康复，没有对患者生活造成影响；有效：患者出血的临床症状得到有效改善，患者的病情得到了一定的恢复，对患者的生活有一定的影响；无效：患者出血的临床症状没有得到改善，甚至出现恶化，且对患者的生活造成了比较严重的影响。 　　1.4统计学方法 　　所有数据均采用SPSS17.0软件进行处理和分析，计数资料比较采用χ2检验，当P＜0.05时，表示比较差异具有统计学意义。 　　结果 　　2.1两组治疗疗效情况对照 　　两组患者经治疗后的疗效对照中，研究组总有效率95.00%，明显高于对照组总有效率80.00%，比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。 　　表1两组治疗疗效情况对照(n/%) 　　组别 例数(n) 显效 有效 无效 总有效率(%) 　　研究组 20 14(70.00) 5(25.00) 1(5.00) 95.00* 　　对照组 20 10(50.00) 6(30.00) 4(20.00) 80.00 　　注：总有效率=(显效+有效)/组例数×100%，表中，*表示与对照组比较，P＜0.05。 　　2.2治疗一周之后两组复发情况对照 　　两组患者经治疗一周之后，研究组患者的出血症状发生恶化的例数在7d内为0，对照组