早期周围型肺癌CT图像特征分析及临床意义.docVIP

早期周围型肺癌CT图像特征分析及临床意义 　　【摘要】目的：基于早期周围型肺癌的CT图像特征进行分析，并研究其临床意义。方法：资料选自2009年3月-2013年3月在我院治疗后转至上级医院治疗的早期周围型肺癌病人32例，本人通过追踪病理检查和手术治疗后，均已确诊早期周围型肺癌。以所有病人的临床资料作为研究对象，按照CT图像的显示结果，对病人的病灶位置、病灶形态以及边缘特征、密度特征、内部结构等进行研究，并探讨其临床意义。结果：所有早期周围型肺癌病人中，其CT图像的显示结果表明，肺癌位于右侧的病人有18例，位于左侧的有14例，且肿瘤的直径在1cm-3cm之间，病灶类型全是单发病灶，均呈现为肿块型或者是孤立性结节。结论：基于早期周围型肺癌的CT图像特征分析，可发现病灶位置、病灶形态以及边缘特征、密度特征、内部结构等都会影响早期周围型肺癌的准确诊断，其应用价值非常高，具有十分显著的临床意义。 　　【关键词】早期周围型肺癌;CT图像特征;分析;临床意义 　　本院于2009年3月-2013年3月期间收治了早期周围型肺癌病人32例，以其临床资料作为研究对象，按照CT图像的显示结果，对病人的病灶位置、病灶形态以及边缘特征、密度特征、内部结构等进行研究，取得了一定的效果，现报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　资料选自2009年3月-2013年3月在我院治疗后转至上级医院治疗的早期周围型肺癌病人32例，男女比例19:13，年龄在41-80岁之间，平均年龄（52±4.15）岁。其中，12例病人为鳞癌，13例病人为腺癌，2例病人为鳞腺癌，3例病人为肺泡细胞癌，2例病人为低分化癌。所有病人均出现了气短、乏力、咳嗽、咯血、消瘦以及呼吸困难等临床症状。 　　1.2方法 　　给予所有病人CT检查，本院所用仪器为德国西门子欢星，以常规扫描作为主要检查方式。层厚为10mm，间隔为10mm，扫描范围为胸廓的入口处到肺底部之间。针对病灶位置，需要加以CT薄层扫描，且将层厚控制为2mm，间隔控制为2mm。所有病人均采取纵膈窗、肺窗对病灶进行检查。 　　1.3 CT图像特征的标准 　　⑴分叶征：肿块的边缘有明显的隆突；⑵毛刺征：肿块周围呈放射状与粗线状影；⑶肺癌血管集束征：肺门侧有一条或者是多条索状的阴影；⑷小泡征：肿块内有含气的低密度区；⑸胸膜凹陷征：肿块及其周围的胸膜之间存在着放射状细线影；⑹棘状突起：肿瘤边缘朝着肺野所伸出的阴影为尖角状的软组织密度影[1]。 　　2.结果 　　2.1病灶位置 　　CT图像的显示结果表明，肺癌位于右侧的病人有18例，其中有10例为上叶，5例为中叶，3例为下叶。而位于左侧的有14例，其中有8例为上叶，3例为中叶，3例为下叶。 　　2.2病灶形态 　　肿瘤的直径在1cm-3cm之间，且全是单发病灶，均呈现为肿块型或者是孤立性结节。 　　2.3内部结构 　　有9例为空泡征，所占比例为28.13%，8例为空洞，所占比例为25.00%，6例为钙化影，所占比例为18.75%。 　　2.4边缘特性 　　25例有毛刺征，所占比例为78.13%，25例有分叶征，所占比例为78.13%，22例有胸膜凹陷征，所占比例为68.75%，7例有棘状突起，所占比例为21.88%，16例有肺癌血管集束征，所占比例为50.00%。 　　3.讨论 　　肺癌在临床医学中属于恶性肿瘤类型，且在恶性肿瘤中所占的比例约为16%左右。早期周围型肺癌又属于常见肺癌，主要发生于机体肺段以下的支气管至细支气管之间，常见于鳞癌或者是腺癌[2]。由于早期周围型肺癌的肺癌体积相对较小，且临床症状出现的时间非常晚，因此容易出现错诊和遗漏的现象。而早期周围型肺癌具有较高的发病率以及死亡率，严重威胁病人的健康与生命安全，所以提升早期诊断准确率显得极其重要。 　　基于早期周围型肺癌病人的检查与诊断，较为常见的方式是X线影像诊断以及CT扫描，但是X线影像诊断通常应用于肺癌早期，机体的瘤体面积小，可能会出现肺部小淡片状密度增高影，且密度分布不均，其边缘极其模糊，容易出现误诊[3]。为了解决这些问题，各大医疗机构先后引进了CT扫描诊断技术。结合早期周围型肺癌的CT图像特征，可选定早期周围型肺癌的最佳诊断方式，再结合病人具体情况，给予其及时有效的治疗，对于提升病人的治疗有效率具有显著的临床意义及重要价值。 　　笔者将早期周围型肺癌病人32例作为研究对象，给予所有病人CT检查，按照CT图像的显示结果，对病人的病灶位置、病灶形态以及边缘特征、密度特征、内部结构等进行研究，得出以下结论。 　　⑴病灶位置。肺癌病灶多见于右侧，且为肺上叶居多。 　　⑵病灶形态。病灶类型全是单发病灶，均呈现为肿块型或者是孤立性结节，且肿瘤的直径约在1cm-3cm之间，癌肿边缘普遍呈现为不规则状。根据生长方式的