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浅析基层医院护患沟通障碍原因及对策 　　摘要：目的总结分析基层医院护患沟通障碍的原因, 探索改善基层医院护患沟通障碍的对策。方法通过在日常临床工作中的自身体会；深入临床科室检查护理工作；针对临床科室住院患者发放满意度调查表、对出院患者进行电话回访得到患者的反馈信息等途径，总结基层医院护患沟通障碍的原因，分析改善基层医院护患沟通障碍的对策。结果总结出基层医院护患沟通障碍的原因有护理人员对护患沟通重要性的认识不足、护士的服务态度欠佳、护士缺乏必要的沟通技巧、护士的医学知识匮乏、护患关系中的信任危机，针对这些原因分析其对策为加强基层医院护理人员职业素质教育、改善基层医院环境、行政职能部门加大工作力度、呼吁对医疗卫生行业，医学科普知识多做公益性宣传。结论沟通能力是护士应具备的核心能力之一。良好的护患沟通是提高护理质量，保证医疗安全，体现优质护理服务的需要。护士应积极主动地进行有效沟通。 　　关键词：基层医院；护患沟通；障碍 　　沟通是一门艺术，更是我们应具备的一种能力。护士在日常工作中涉及到与患者、患者家属、同事、辅助专业人员、医生或其他健康团队成员之间的沟通[1]。尤其在当前，医患关系如此紧张，伤医事件屡见报端，更凸显了沟通的重要性。但是，基层医院的护患沟通常常遭遇困境。通过2013年以来我院针对临床科室住院患者发放满意度调查表，出院患者进行电话回访得到的反馈信息，加之在临床护理工作中的切身体会和每月到各临床科室进行护理工作检查的结果，分析了基层医院护患沟通障碍的个中原因。总结起来，原因有以下几种。 　　1基层医院护患沟通障碍的原因[2] 　　1.1护理人员对护患沟通重要性的认识不足 基层医院护理人员素质良莠不齐，所受有关沟通知识的培训也较少。在日常工作中仅重视技术性操作，忽略了患者的社会心理变化，或者不愿真正去关心患者，缺乏沟通的主动性和自觉性。 　　1.2护士的服务态度欠佳 由于护理人员少，而患者多，工作繁忙，或者家庭生活因素干扰，自身情绪不良，或者身体不适却得不到休息等，护士往往在言语上冷淡甚至训斥患者。 　　1.3护士缺乏必要的沟通技巧 在与患者沟通时心不在焉，甚至打断患者的话，或者时机不宜，不能把护患沟通融入日常护理操作过程中。 　　1.4护士的医学知识匮乏 护士仅限于打针输液等技术性操作，对专科疾病的病因、机理、治疗等知识知之甚少，当患者有疑问或者出现焦虑等心理问题时，不能恰当地给予解释及心理护理。 　　1.5护患关系中的信任危机 有的患者歧视护士，不尊重护士。认为医生是重要的，对护士的沟通不感兴趣或者不予理睬，甚至寻衅滋事。当他对医生、医院环境、现行体制及政策等有所不满时，更是迁怒于护士。针对以上原因，试提出以下对策。 　　2改善沟通障碍的对策[3] 　　2.1加强基层医院护理人员职业素质教育，充实、完善护理知识结构，注重沟通技巧培训。这应是一个常抓不懈，代代相传的计划，以提高护理人员的人文素养和沟通技巧，强化主动沟通服务意识，增加护患情感交流，并长期巩固。 　　2.2改善基层医院环境，根据本院具体情况适当调整相应规定，加强各科室各部门的协作及工作衔接，以便更方便患者就医，更有利于提高护士的工作质量。从而减少矛盾发生，提高护患沟通的效果。 　　2.3行政职能部门加大工作力度，增加对现行体制和政策的宣传和释疑，减轻医院和医护人员的压力。比如对新型农村合作医疗的报销病种，报销比例，报销时间等有关规定，由行政职能部门组织深入宣传，让农民心中有数，就能大大减少患者因报销、费用问题与护士的争吵。 　　2.4呼吁对医疗卫生行业，医学科普知识多做公益性宣传。提高人们对医院的认识，改变百姓对护士的误解。增强护士对自身的认同感。 　　3讨论 　　《护理专业高等教育标准》提出护士应具备的4种核心能力，沟通能力就是其中一种[1]。 　　护患沟通是护士进行护理活动的基本要求，与护理知识和技术同等重要。良好的护患沟通是医疗安全的需要，是减轻患者身心痛苦的需要，是提高护理效果的需要，是提高医疗护理质量，体现优质护理服务的需要。 　　尽管我们在工作中遇到许多沟通障碍，但我们仍需继续努力，团结协作，多学习一些，多思考一些，多主动一些，多体谅一些，做有效沟通的引导者，架起有效沟通的桥梁，创建和谐的护患关系。 　　参考文献： 　　[1]刘均娥.护患沟通技巧[M].北京:首都医科大学护理学院,2011. 　　[2]陆秀杰.浅谈护患沟通的影响因素[B].中外健康文摘,2011,3-0109-02. 　　[3]M arcia Grant, Betty Ferrell, Grace Dean, et al. Revision and Psychometric Testing of the City of Hope Quality of Life-Ostomy