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论后循环脑梗死临床治疗措施 　　摘要：后循环又被称作椎基底动脉系统，后循环缺血[1]指的就是后循环因为各种原因导致的缺血发作或者是脑梗塞。引发这种情况的有很多，但是其中最主要的一种引起方式是后循环缺血（posterior circulation ischemia简称PIC）[2.3]，文章通过对后循环脑梗塞的治疗来分析出临床治疗后循环脑梗塞的治疗方式以及治疗效果。 　　关键词：后循环脑梗塞、临床治疗 　　正文 　　1.研究对象，本文的研究对象主要以PCCI的患者为主，患者均为脑梗塞患者，将病人分为三组，一组为西药治疗组，一组为中药治疗组，一组为综合治疗组。对三组同样情况的病人进行不同方式的治疗，通过治疗效果比对来研究后循环脑梗塞病人治疗方式。 　　2.基础治疗 　　2.1三组病人都需要卧床静养，并且进行心电监护 　　2.2病人在恢复的过程中预防相关的并发症发生，比如褥疮还有坠积性肺炎，如果病人有糖尿病或者心脏病等慢性疾病，需要在监护的时候进行治疗。 　　2.3病人如果有发热的情况则需要采用物理降温或者药物降温的方式进行治疗。 　　3.三组不同的治疗后循环脑梗塞的措施 　　3.1常规西药组：主要以抗血小板聚集的药物为主，清除自由基 　　中药组：采用的是丹参川弓静脉点滴治疗 　　综合组：中西结合的方式进行治疗，并且配合心理康复和脑梗塞康复训练进行恢复。 　　4.判断指标：患者是否被治愈，从患病到结束阶段治疗之后病人恢复程度如何以及病人生活能力恢复的判定[4]。 　　5.结果 　　经过各种结果进行比对之后发现三组治疗均有不同程度的效果，但是中医效果治疗相对于西医治疗效果要好，而综合治疗是三种治疗方式中最好的。 　　一、中医治疗后循环脑梗塞的临床措施 　　因为中医理论认为[5]，血液是人身体中循环的物质，想要治病就要让血液畅通的流过生病的位置，如果出现疼痛肿胀等不适的症状，都是因为血液阻滞造成的，所以一定要活血化瘀才能够治疗疾病。作为中医治疗脑梗塞的药物重要的成分组成，丹参有活血化瘀，养血安神的功效，丹参具有性味苦，归心，肝经。在目前主要治疗心脏相关疾病，心肌梗塞，失眠以及月经不调等。川芎作为草本植物的根茎，主要以活血化瘀功效为主，采用丹参川芎两种药物结合制成治疗脑梗塞的药物在临床上对于脑梗塞活血化瘀，以及降低全血粘滞度以及微循环障碍改善都有效果[6].而且还具有西药中，清除自由基的作用。降低脑梗塞后血栓的的产生可能性，对于变型的脑组织细胞可以恢复[7].在临床研究上已经逐渐表明丹参川芎联合使用的效果非常好，而且治疗的过程中安全系数很高，对病人的副作用小[8]。 　　二、新方式治疗后脑循环脑梗塞 　　现在治疗脑梗塞的方式越来越多，除了常见的药物治疗手术治疗等，还有很多新的方式，而且现在血管造影的逐渐应用为治疗的准确性以及为血管内治疗创造了很好的条件。现在治疗的手术方式一共有四种[9]。其中最经常使用的是椎动脉-颈动脉分流术，但是这种手术做起来风险比较大，而且后遗症的可能性比较大，所以导致手术治疗的效果并不好。所以治疗后循环脑梗塞一般采用的还是药物为主，康复治疗为辅。 　　三、后脑循环梗塞早期溶栓的治疗方式及注意 　　1.现将病人放置于抢救室中，观察病人身体状态，溶栓之前要注意对病人家属进行医嘱，掌握病人的身体情况，是否有病史。以及是否有溶栓适应症，禁忌症等。在溶栓之前一定要先做好身体的检查还有脑内的检查，身体各项指标是不是正常。 　　2.手术之前应该建立好静脉通路，病人一旦在手术中出现了身体变化则可以马上为病人进行抢救。 　　3.医生应该在手术之前和病人家属说明手术的必须性以及可行性等，让家属签好手术同意书。 　　4.对病人进行穿刺的时候要注意手法，尽量一次成功并且在上肢建立双静脉通道，一条通道用来溶栓，一条通道用来多渠道补液。溶栓之后要注意对溶栓部位进行止血。 　　5.溶栓之后要注意配药的准确，尤其是对于有慢性心脏病或者糖尿病的患者。 　　总结 　　对于后循环脑梗死的病人来说，治疗的研究还在进行，如何更好的治疗病人让病人能够尽快的恢复到正常的生活中是目前研究最主要的课题。无论是中医还是西医，只要能够有效地治疗疾病都是需要采纳的，针对中国国情和群众身体健康情况制定中国特色的治疗方式是未来的发展方向。 　　参考文献： 　　[1]中国后循环缺血专家共识[J].中华内科杂志，2006，45（9）：786-787 　　[2]Bin Jiang，Wen-zhi Wang，Hong-lei chen，et al Inciden and Trends of Stroke and Its Subtypes in China Results From Three Large Cities[J].Stroke.2006，37：63-68. 　　[3]K