护理技术操作标准 1.docVIP

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护理技术操作标准 1

铺备用床操作及评分标准 项目内 容分值目的保持病室的清洁、整齐、准备接收新病人入院3用物大单、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯7操作步骤1.评估床单位。(检查床有无损坏,床铺有无破损或不平之处。必要时翻转、放平床垫。)2.洗手、戴口罩。3.按使用顺序备齐用物,携至病人床旁,放于床尾。4.移开床旁桌(距床20cm),床旁椅移至床尾正中(椅背朝外,距床15cm),将用物放于椅子上,整齐面对床尾。铺大单。取大单放于床垫中间,大单的中线与床中线对齐,分别向床头、床尾打开,正面向上。先铺近侧床头大单:一手托起床垫一角,一手伸过床头中线将大单折入床垫下,在距床头约30cm处,向上提起大单边缘使大单头端呈等边三角形,然后再将两底角分别塞于床垫下。至床尾拉紧大单,同法铺好床尾角。两手将大单中部边缘拉紧,双手掌心向上将大单平塞入床垫下。转至对侧,同法铺好另一侧大单。套被套。取被套,齐床头放置,开口端向床尾,中线应与床中线对齐,正面向外平铺于床上,先打开近侧,后远侧。将被套尾部开口端的上层打开至中下1/3处。将棉胎或毛毯折成“S”形,放于床尾。拉棉胎上缘至被套封口处,先拉开对侧,再打开近侧,平铺于被套内。至床尾逐层拉平被套和棉胎,并拉被头距床头约15cm,系带子。折被筒。将盖被边缘向内折叠与床沿平齐(先床头,后床尾),尾端向下折叠与床垫齐。转至对侧,同法折叠另一侧盖被。套枕套。枕套反面向外,双手伸入套内,拉住枕芯翻转枕套,套好枕芯,拍松枕芯,放时从床尾拉至床头,枕套开口背门,放于床头棉被上与床头平齐。8. 还原床旁桌、床旁椅。9. 洗手、取口罩。333 5 54421068533722注意事项1.要求动作轻快、稳、有条不紊、注意节力、无小动作。2.达到平整、无皱、中线齐、四角紧。3.注意床周围环境整洁及床旁桌内清洁。4. 仪表整洁。5. 完成时间限5min以内。22155铺麻醉床(被套法)操作评分标准 项目内 容分值目的保持病室的清洁、整齐;便于接受、护理术后病人;预防并发症3用物护理车、大单、被套、棉胎或毛毯、橡胶单和中单各2套、枕套、枕芯、麻醉护理盘、其他用物(输液架、吸痰器、吸氧装置等)。7操作步骤1.核对床号、姓名,评估床单位。2.洗手、戴口罩。按使用顺序备齐用物,放于护理车上。推车至病人床尾适当处。3.移开床旁桌、床旁椅。4.拆除原有枕套、被套、大单等,放于护理车下层。5.铺近侧大单。(1)取大单放于床垫上,大单的中线与床中线对齐,分别向床头、床尾打开,正面向上。(2)先铺近侧床头大单:一手托起床垫一角,一手伸过床头中线将大单折入床垫下,在距床头约30cm处,向上提起大单边缘使大单头端呈等边三角形,然后再将两底角分别塞于床垫下。(3)至床尾拉紧大单,同法铺好床角。(4)两手将大单中部边缘拉紧,双手掌心向上将大单平塞于垫下。根据麻醉方式和手术部位按需铺橡胶单和中单。若需同时铺床中部和床头,应先将一块橡胶单和中单铺于床中部,上缘距床头45~50cm,中线与床中线对齐;另一块橡胶单和中单铺于床头,使上缘平齐床头,下缘压在中部橡胶单和中单上,中线对齐,下垂边缘部分一并塞于床垫下。转至对侧,同法铺好另一侧大单。依上法逐层拉紧并铺好2块橡胶单和中单。套被套。(1)取被套,齐床头放置,开口端向床尾,中线应与床中线对齐,正面向外平铺于床上,将被套尾部开口端的上层打开至中下1/3处。(2)将“S”形折好的棉胎或毛毯至于被套内,底边同被套开口边平齐;拉棉胎上缘至被套封口处,对好两上角,先对侧后近侧展开棉胎,平铺于被套内。(3)至床尾逐层拉平被套和棉胎,系带。(4)盖被上端与床头平齐,边缘向内折叠与床沿平齐。(5)转至对侧,同法折叠另一侧盖被,再将盖被三折叠于一侧床边(背门)。尾端向下塞于床垫下。10.套枕套。枕套反面向外,双手伸入套内,拉住枕芯翻转枕套,套好枕芯,拍松枕芯,枕套开口背门,横立于床头。11.还原床旁桌,床旁椅放于盖被折叠侧。麻醉护理盘置于床旁桌上,其他物品放于妥善处。输液架放于床尾。12.将推车推出病房,处理用物13.洗手、取口罩。3523204332 5105 45334 3 332注意事项1.病床符合实用、耐用、舒适、安全的原则。2.备齐术后病人所需用物,确保病人能及时得到抢救和护理。3. 仪表整洁。4. 完成时间限7min以内。3255卧床病人更换床单法操作评分标准项目内 容分值目的保持病室的清洁、整齐;预防并发症3用物护理车、大单被套中单、枕套、治疗盘、扫床刷及刷套、弯盘、酌情备干净衣物。7操作步骤1.评估病人并解释。酌情关门窗。询问病人有何需要,必要时协助病人排便。2.洗手、戴口罩。按使用顺序备

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