安列克介绍课件篇.ppt

卡前列素氨丁三醇Vs米索 通用名? 卡前列素氨丁三醇(PGF2α) 米索前列醇(PGE衍生物) 制剂类型 注射剂 片剂 起效时间 起效快，子宫肌注射后2～3分钟即起效 起效慢，需提前用药，第二产程末口服/直肠给药 持续时间 作用长达2小时 不详 作用强度 引起子宫强有力、协调的收缩 RCT研究显示治疗产后出血无意义 作用部位 子宫体和子宫下段均收缩 软化宫颈，增强宫体张力及宫内压 适应症 产后出血治疗和预防用药；中期引产 抗早孕和引产；产后出血非其适应症 副作用 可能引起其他系统平滑肌收缩，轻微、可逆、短时间缓解 胃肠道反应较重，发热、寒战的发生率较高 卡前列素氨丁三醇Vs卡孕栓 通用名 卡前列素氨丁三醇(PGF2α) 卡孕栓(卡前列甲酯) 制剂类型 注射剂 栓剂 起效时间 起效快，子宫肌注射后2～3分钟即起效 起效慢，需提前用药，第二产程末舌下含服/直肠给药 持续时间 作用长达2小时 不详 作用强度 引起子宫有力、协调的收缩 作用弱 作用部位 子宫体和子宫下段均收缩 同左 适应症 产后出血治疗用药；中期引产 只能预防产后出血 副作用 可能引起其他系统平滑肌收缩，轻微、可逆、短时间缓解 因其给药方式，胃肠道反应较重，前置胎盘禁用 卡前列素氨丁三醇Vs卡贝缩宫素 商品名 卡前列素氨丁三醇(PGF2α) 卡贝缩宫素 起效 起效快，子宫肌注射后2～3分钟即起效 持续时间 ?作用长达2小时 半衰期40-50分钟，单次静脉注射与同量持续16小时静脉滴注的缩宫素等效 作用强度 引起子宫强有力、协调的收缩 作用温和，催产素受体有饱和性，作用强度有限 作用部位 子宫体和子宫下段均收缩 仅对子宫体的有作用，对子宫下段作用差，对前置胎盘、胎盘低置患者效果不佳 适应症 产后出血治疗用药；中期引产 产后出血预防用药，作用和催产素无差异（北京医院临床证实） 卡前列素氨丁三醇Vs卡贝缩宫素 商品名 卡前列素氨丁三醇(PGF2α) 卡贝缩宫素 适用范围 ?阴道分娩、剖宫产均可 目前只能用于选择性硬膜外或腰麻下剖宫产，对于其他麻醉下的剖宫产及阴道分娩还未进行适当研究 副作用 可能引起其他系统平滑肌收缩，轻微、可逆、短时间缓解 个体敏感性差异较大，剂量较难控制。抗利尿作用，引起水中毒 剂量 产后出血的治疗可以用到8支 预防产后出血只能使用一支，不可用第二支 有效期 4年 2年 卡前列素氨丁三醇Vs麦角新碱 ? 卡前列素氨丁三醇(PGF2α) 麦角新碱 制剂类型 注射剂 注射剂 起效时间 起效快，子宫肌注射后1～3分钟即起效 起效快 持续时间 作用长达2小时 可维持数小时 作用强度 引起子宫有力、协调的收缩 引起子宫有力、不协调的收缩 作用部位 促进子宫体和宫颈的协调收缩，并可软化和扩张宫口。 引起子宫体和子宫颈的强直性收缩 适应症 产后出血治疗和预防用药；中期引产 仅用于产后出血及产后子宫复旧不全 副作用 可能引起其他系统平滑肌收缩，轻微、可逆、短时间缓解 血管硬化者忌用。诱发产后子痫，引起肢端坏死 卡前列素氨丁三醇特点与临床益处 产品特点 临床益处 15位以甲基取代羟基，减少代谢 作用持久，生物活性增强 15min达血药峰值 起效迅速 结合力与天然PGF2?相似 发挥天然PGF2?相似作用 前5-10小时排出给药量的80%，24小时完全排出 无后遗效应，不良反应少 Ca++载体、抑制腺苷酸环化酶、刺激缝隙连接形成 子宫收缩强有力、协调 对妊娠各期子宫均可兴奋 用于产后出血、中期引产 治疗产后出血总有效率95% 临床疗效显著 催产素40u无效后使用，疗效显著 高危首选，有出血倾向的患者提前用药 较麦角新碱第三产程时间短、平均失血量低 对贫血产妇尤为重要 不良反应轻微、暂时性、可恢复的 安全性高 可多种给药途径 显效迅速、用药方便 Thank You! * 各位医生：你们好！ 首先非常感谢各位老师能给我这个机会，让我介绍我们常州四药公司研发生产的产后出血急救药物—卡前列素丁三醇安列克。 卡前列素氨丁三醇于1984年在美国上市，20年来已经被多个国家批准使用，它对产后出血止血迅速、疗效显著、安全可靠、副作用轻微，并得到临床医生广泛的认可，所以我们把它作为产后出血急救首选的药物向各位老师推荐。 * 虽然卡前列素氨丁三醇价格较昂贵，但是从药效经济学的角度来看，对高危孕产妇预防性的使用卡前列素氨丁三醇比已经发生产后大出血再使用更有价值。 * Changzhou Siyao Pharm 安列克?卡前列素氨丁三醇 * 1 产品知识 安列克?  通用名：卡前列素氨丁三醇注射液 别 名：甲基前列素 15-甲基PGF2? 药物治疗对产后出血的意义 现代药物治疗是治疗因宫缩乏力