胰岛素笔宣教.pptVIP

胰岛素笔宣教方式 背景 胰岛素是治疗糖尿病最有效药物之一。胰岛素笔优点多，被大多数糖尿病患者所接受。对胰岛素笔的注射技术及相关知识的掌握，关系到糖尿病患者治疗方案能否执行及执行的效果。而健康教育是一项投资少、效益大的保健措施 。 胰岛素笔宣教方式的多样化： 一心理疏导： 多数患者在接受胰岛素笔时心理会产 生许多顾虑，如不敢自己给自己注射，怕学不会，更怕注射后出现依赖成瘾性。告知患者胰岛素是一种蛋白质类激素，并非药物，无成瘾性。胰岛素笔操作简便、准确性高且无痛。并帮助患者树立用胰岛素笔的信心，使其积极配合治疗。 二口头教育： 采用一对一的方法，在评估患者认知 能力的基础上，向患者讲解胰岛素笔的构造、注射原理、 如何保养及糖尿病相关的健康教育知识。 三示范教育： 对患者采取一对一的具体操作示范教育，对于文化程度低、记忆力差、视力不好、动作协调 能力差者，除反复示范外，还对其家属进行指导。 四形象教育： 利用宣传小手册、病区宣传栏、幻灯 片 对患者进行相关知识的强化教育。 五现场指导： 患者开始独立操作时应有护士在旁指导。对容易出错的环节给予纠正。 分项学习在胰岛素笔注射健康教育中的应用 分项学习是学习护理技能操作的一种方法，即把一个技能分解成许多分项技能。先把分项技能分别教给患者。然后再合起来就是一项整体技能。 护士先评估病人，根据病人的知识水平、学 习能力、文化程度、年龄等，采用分项学习教育方式，由科室统一培训的专职护士向病人示教，在病人出院前2 d，分 3次讲课，每次lO一15 min，只讲l项，讲完抓住要点考核 病人．讲下l项前先复习上l项内容，然后让病人自己练 习。出院当天上午，把整个胰岛素笔的使用流程给病人讲l 遍。让病人操作l遍。 加强护士健康教育培训 不足： ①护士健康教育方法单一，只采取口头教育和现场示范。缺乏生动性，对帮助患者提高学习记忆性及兴趣效果欠缺。特别是老年患者。 ②在健康教育过程，有部分护士不了解每位糖尿病患者对胰岛素笔的使用及相关知识掌握情况。未能根据患者的不同特点进行个体化建康教育。使教育没有针对性。 ③护士的宣教内 容比较简单，这是由于科室内缺乏统一规范健康教育流程 及指导手册供护士参考，大多数护士仅凭自己所掌握的知 识对患者进行宣教，造成对患者健康教育的内容不统一、不规范，易遗漏，影响了教育效果。 ④缺乏建立完善的监督制度．个别护士的工作责任心不强，使健康教育的效果受到影响。 对策： ①责任护士为每位患者制订教育计划，有针对性地进行个体化的强化教育。 ②制订规范的健康教育制度，包括统一健康教育流程。 ③选派护士查阅大量 糖尿病健康教育的资料，编写糖尿病胰岛素笔知识指导手 册，供患者阅读。 ④工作中有制度没落实等于零，因此加强监管力度，对于提高护士的责任心、自觉性非常重要。 ⑤护士长定期抽查，检查患者胰岛素笔使用掌握情况 。 胰岛素注射宣教卡的应用 胰岛素宣教卡片的制作：将胰岛素的教育内容印在卡片上，以短效胰岛素笔芯注射程序宣教卡为例。 正面： 注射前清洁双手一消毒胰岛素笔头一装针头一排气(每次排一个单位，直至针头出现一滴药液)一调剂量一消毒注射部位(消毒范围直径不小于5 cm)一注射及拔针(推完药后停留6 s，把针拔出1／3，再停留6 s，再全部拔出针头，拔出针头之前拇指应一直按注射器推键不放松)一从注射笔上取下针头一妥善处理废弃针头(可用塑料酸奶瓶自制锐器收集盒，待回院复查时将收集盒带至医院统一处理)，以免意外刺伤。 背面：胰岛素注射部位及注意事项。 第一次注射在左上臂外侧，第二次在右上臂外侧，第三次在左下腹壁，第四次在右下腹壁，第五次在左大腿前外侧，第六次在右大腿前外侧，六次为一轮，再开始新的一轮。注射次数以“正”字标记。避免反复在同一部位注射胰岛索造成脂肪萎缩、硬化等局部反应，同一注射区域内，注射点与注射点之间的距离约为3cm。 参考文献 肖 丽.糖尿病患者应用胰岛素笔注射胰岛素的健康教育.中国中医药现代远程教育 2010 08（19） 姚 阳.分项学习在胰岛素笔注射健康教育中的应用.现代临床护理(Modem Clinical Nursing)2011．10(8) 霍培霞 谭茜 姚秀丽 谢群连 王丽云 .加强护士健康教育培训对2型糖尿病患者正确使用 胰岛素笔技能的影响.现代临床护理(M0dem Clinical Numing)2011．9(5) 王小辉 朱元香 周丽梅.胰岛素注射宣教卡的设计和应用.东南国防医药.2011 13（4）