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胸外四病区常用医学统计分析方法

* 案例 1.不同科室护士实施静脉输液操作所用工 时是否差别? 2.不同科室患者满意度是否有差别? 3.不同科室护士职业倦怠感和生活质量得分是否有差别? 4.实施护理干预组与未实施护理干预组患者满意度、住院时间、住院费用、康复时间等是否有差别? * 研究目的 总体 湘雅二医院2011年全体住院患者满意度得分值 观测单位 每个住院患者 观测值 每个住院患者满意度得分 了解湘雅二医院2011年全体住院患者满意度情况 样本 从湘雅二医院2011年全体住院患者中随机抽取1000人测得满意度得分 样本的实际发生率称为频率。设在相同条件下,独立重复进行n次试验,事件A出现f 次,则事件A出现的频率为f/n。 概率:随机事件发生的可能性大小,用大写的P 表示;取值[0,1]。 频率与概率 frequency and probability 频率与概率间的关系: 1. 样本频率总是围绕概率上下波动 2. 样本含量n越大,波动幅度越小,频率越接近概率。 必然事件 P = 1 随机事件 0 P 1 不可能事件 P = 0 P ≤ 0.05(5%)或P ≤ 0.01(1%)称为小概率事件(习惯),统计学上认为不大可能发生。 小概率事件 Certain Impossible 0.5 0 1 1. 不能以构成比代率 表 已婚育龄妇女不同情况下放环失败率的比较 表 口腔门诊龋齿患者年龄构成 例如某医师对口腔门诊不同年龄龋齿患病情况进行了分析,得出40~49岁组患病率高,0~9岁组和70岁及以上组患病率低的错误结论。 如果例数较少会使相对数波动较大。如某种疗法治疗5例病人5例全部治愈,则计算治愈率为5/5×100% =100%,若4例治愈,则治愈率为4/5×100% =80%,由100%至80%波动幅度较大,但实际上只有1例的变化。 2.计算相对数分母不宜太小 3. 正确计算合计率 例如用某疗法治疗肝炎,甲医院治疗150人,治愈30人,治愈率为20%;乙医院治疗100人,治愈30人,治愈率为30%。两个医院合计治愈率应该是[(30+30)/(150+100)] ×100% =24%。 4.注意资料的可比性 (1)观察对象是否同质,研究方法是否相同,观察时间是否相等,以及地区、周围环境、风俗习惯和经济条件是否一致或相近等。 (2)观察对象内部结构是否相同,若两组资料的年龄、性别等构成不同,可以分别进行同年龄别、同性别的小组率比较或对总率(合计率)进行标准化后再作比较。 * 问:流脑的预防工作1990年不如1985年吗? 案例 * 统计资料的类型 根据变量值的性质可将资料分为: 计量资料、计数资料、等级资料 * 1. 计量资料--数值变量资料 定义: 用定量的方法对观察单位准确测量后所得的资料。 特点: 有度量衡单位,多为连续性资料。 连续数据: 例:身高、体重、年龄、体温、血压 离散数据: 例: 心率、白细胞计数、24小时早博次数 * 定义:用定性的方法得到的资料。将全体观测单位按照某种性质或特征分组,然后再分别清点各组观察单位的个数。 特点:没有度量衡单位;多为间断性资料。 2. 计数资料--分类变量资料 * 两分类数据(binary data): 例:男/女;怀孕/未怀孕;糖尿病/非糖尿病; 吸烟/不吸烟;高血压/血压正常 多分类数据(polytomous data): 名义数据(nominal):已婚/单身/离婚/分居/鳏寡; A/B/AB/O 有序数据( ordinal categories ) :轻/中/重;治愈、好转、无效; * 定义:将观察单位按某种属性的不同程度分成等级后分组计数所得的资料,是介于计量资料和计数资料之间的一种资料。 特点:其变量值具有半定量性质,表现为等级大小或属性程度。 3. 等级资料 三类数据间的相互转化 例:一组20?40岁成年人的血压 以12kPa为界分为正常(=0)与异常(=1)两组,统计每组例数 8 低血压 1 8? 正常血压 2 12? 轻度高血压 3 15? 中度高血压 4 17? 重度高血压 5 计量数据 等级数据 计数数据 * 三类数据间的相互转化 住院号 年龄 身高 体重 住院天数 职业 文化程度 分娩方式 妊娠结局 2025655 27 165 71.5 5 无 中学 顺产 足月 2025653 22 160 74.0 5 无

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