如何批判性地阅读流行病学文献中文课件.pptVIP

黄建始，MB，MHPE，MPH，MBA中国医学科学院/中国协和医科大学流行病学特聘教授,博士生导师院校长助理, 继续教育学院院长 Pumcjesse@;今晚要讨论的内容;庞迪亚克故事（1）;庞迪亚克故事（2）;庞迪亚克厂厂长很自然怀疑这封信是不是一个正常人写的。但他还是派了一个工程师去了解情况。 工程师很惊奇地发现写信人是一个很有教养的成功人士，住在一个豪华小区。 他于是安排晚饭后跟车主人一起去买冰激淋。正好，那天晚上是买香草素冰激淋。自然，车发动不起。 ;工程师又去了三个晚上。第一晚，买巧克力冰激淋。车顺利发动。第二晚，买草莓冰激淋。车顺利发动。第三晚，又买香草素冰激淋。车又发动不了了。 难道他的轿车真的对香草素冰激淋“过敏”？！ ;工程师是个很理性的人。他不相信轿车会对香草素冰激淋“过敏”。 怎么办？ 他决定每晚都跟车观察，直到解决问题。同时,他开始记录所有的观察过程：每天时间，汽油型号，来回所需时间，等等。 在收集了几天的资料后，他发现一个规律：买香草素冰激淋的时间要比买其他的短。 为什么？;超市商品的摆放：香草素冰激淋放在前面。 现在问题是为什么停车时间短就难发动而不是香草素冰激淋的问题了。 工程师很快就有答案了：雾化装置需要足够时间冷却才能重新发动。 亲眼看到的不一定是对的。 ;庞迪亚克故事告诉我们：;今晚要讨论的内容;Is Epidemiology of Health An Oxymoron? “健康的流行病学”是矛盾修饰吗?;Oxymoron and Epidemiology of Health矛盾修饰法和健康的流行病学;Oxymoron and Epidemiology of Health矛盾修饰法和健康的流行病学;Oxymoron and Epidemiology of Health矛盾修饰法和健康的流行病学;Oxymoron and Epidemiology of Health矛盾修饰法和健康的流行病学;今晚要讨论的内容; One thing I have learned in a long life: that all our science, measured against reality, is primitive and childlike — and yet it is the most precious thing we have. 在我这生中学到的一件事是:我们所有的科学, 对现实的测量, 是原始的和幼稚的, 但它仍然是我们拥有的最宝贵的东西. Albert Einstein 爱恩斯坦 ; All scientific work is incomplete - whether it be observational or experimental. All scientific work is liable to be upset or modified by advancing knowledge. That does not confer upon us a freedom to ignore the knowledge we already have, or to postpone the action that it appears to demand at a given time. 所有的科学工作都是未完成的-无论是观察性或实验性研究。所有的科学工作都有可能被新的知识否认或修正。这并没有赋予我们忽视现有知识的自由，也没有赋予我们在需要行动的时候延迟行动的自由。 Bradford Hill (1965);? A scientist is one who, when he does not know the answer, is rigorously disciplined to speak up and say so unashamedly, which is the essential feature by which modern science is distinguished from primitive superstition, which knew all the answers except how to say, “I do not know.” 科学家就是这样的人:当他不知道答案时,他会严谨律己毫无羞愧地公开承认。这是现代科学和原始迷信的区别。原始迷信无所不知，除了不知怎么说“我不知道。”? Homer W. Smith (1895-1962) ;今晚要讨论的内容;流行病学研究方法分类（6C）;不同流行病学研究方法证明因果关系的能力;今晚要讨论的内容; Statistical asso