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- 2018-07-18 发布于山东
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临床护理专业-外科基本操作打结缝合换药拆线
外科基本操作技术之
换药与拆线
结扎止血术
外科缝合术
换药与拆线
换药目的
观察伤口情况,作相应处理;
保持创面清洁,清除伤口异物、坏死组织、引流分泌物脓液;
保持和防止伤口受损和外来感染。
通过以上三点达到促进组织生长、伤口愈合的最终目的。
换药指征
缝合伤口需拆线者;
伤口放置引流,需松动或拔除者;
伤口有渗出、出血征象者;
引流液、渗出液、血液湿透敷料者;
原有敷料移动或脱落;
因消化液、便液等污染切口敷料者;
需要观察和检查局部情况时。
有异物或失活组织需要清除者;
需松动拔除或更换引流物者;
伤口有渗出、出血征象者;
外敷料被脓液、渗液或外来污染物浸透者;
疑有或已出现的伤口感染、出血、裂开者。
基本要点
树立无菌观念;
包扎及固定方法;
解除敷料的方法;
换药物品传递方法;
创面及周围皮肤消毒方法;
换药前病人准备
向病人说明更换敷料的必要性和可能发生的不适,消除其恐惧心理,取得理解、支持、配合;
条件允许时送病人到换药室换药;
病人体位要求既能很好暴露伤口,又能最大限度满足病人安全、保暖、舒适的需要,如果分泌物多或需要冲洗伤口,应垫放治疗巾,以保护床罩;
尽量保护患者隐私。
换药前物品准备
换药前应对需要进行换药的伤口有所了解,以便预计需要使用的物品;
换药碗1个,放置黄色垃圾袋的垃圾桶1个或弯盘1个放污染敷料,镊子2把,剪刀1把,无菌纱布适
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