社区护理工作方法幻灯片课件.ppt

社区护理工作方法 家庭访视 健康教育 居家护理 第一节 社区中的护理程序 一、个人、家庭、社区健康的护理评估 调查、评估是护理程序运行的基础，评估的目的是从各个方面有计划、有步骤地收集需要解决的问题。使护理人员树立面向社会服务的意识，逐步按社会的需要调整自己的职能，在实践中加深认识，做好本职工作，提高社区居民健康生活水平。 个人 家庭 社区 个人 家庭 社区 个人 家庭 社区 按Marjory Gordon 的11种健康型态分类 1、健康感知/健康管理型态 2、营养代谢型态（饮食型态） 3、排泄型态 4、活动/锻炼型态 5、认知/感知型态 6、睡眠/休息型态 7、自我感知/自我概念型态 8、角色/关系型态 9、性/生殖型态 10、应对/应激耐受型态 11、价值/信念型态 北美护理诊断协会制定的155个护理诊断 二、个人、家庭、社区健康的护理诊断/问题 护理诊断的陈述方法 三部分陈述法 二部分陈述法 三部分陈述法 ——PES公式 P---Problem (问题) S---Symptoms and Signs（症状和体征或主客观资料） E---Etiology（相关因素或危险因素） 二部分陈述法 ——PE公式 P---Problem (问题，潜在问题) E---Etiology（危险因素） 例一 某郊区老年人口迅速增长，而该区没有公共汽车，仅有一个出租车公司行使交通服务。 寻求健康行为改变（特定的）：与交通设施欠缺有关 分析：交通设施欠缺可能会影响老年人社交活动的参与。 例二 某高校学生的爱滋病知识测试成绩很不理想。调查表明这些学生没有得到任何有关爱滋病的信息，而家长也不想让学校给这些信息。98%的学生说他们不相信会有任何传染上爱滋病毒的危险。 爱滋病知识缺乏：学校提供爱滋病信息欠缺/家长对爱滋病重视不够/学生没有洞察爱滋病的危险。 三、个人、家庭、社区健康的护理计划 1、社区护理计划的依据是 社区人群的健康需求和期望 社区健康服务的宗旨和目标 社区可能提供的资源 护理实践的服务范围和标准 社区人群的合作、理解和参与 目标的分类:包括长期目标和短期目标 长期目标:指需要在较长时间内实现的目标，通常为几周或几个月 短期目标:只需要在短时间内实现的目标，一般少于1周 2、制定护理目标 三、个人、家庭、社区健康的护理计划 3、制定护理措施 确定计划中护理的特殊目标人口 按逻辑排列措施的顺序，并指出这些措施分别在什么时间由谁来执行来执行 确定场地、仪器设备等物资供应 造出费用预算：宣传、设备、场地 三、个人、家庭、社区健康的护理计划 4、书写护理计划 手写 计算机 表格 三、个人、家庭、社区健康的护理计划 四、个人、家庭、社区健康的护理实施 实施前准备 做什么(what) 谁去做(who) 怎样做(how) 何时做(when) 实施 实施、评价、评估同时进行 实施后记录 及时、准确、真实、重点突出 五、个人、家庭、社区健康的护理评价 个人 家庭 社区 第二节 社区中的健康教育 一、概 述 （一）概念 社区健康教育一般是指以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有目的、有计划、有组织、有评价的系统社会活动和教育活动。 行为 矫正 教育活动 社会活动 社区健康教育 从不同角度对健康教育的理解 健康教育是一种通过改变行为来促进健康的手段 健康教育是预防和控制疾病的一种有效方法 健康教育是健康知识与健康行为之间的一座桥梁 健康教育是针对行为问题（改变不健康行为和建立健康行为）所采取的传播、教育、干预的系列行动 健康教育是帮助人们建立健康行为和改变不健康行为的过程 （二）社区健康教育对象 1、健康人群 2、具有某些致病危险因素的高危人群 3、患病人群 4、病人家属及照顾者 （三）健康教育的内容 1、一般性健康教育内容 2、特殊健康教育内容 3、卫生管理法规的教育 （四）健康教育的方法 1、常用传播技巧 2、行为干预方法 3、如何进行专题讲座 1、常用传播技巧 健康信息传播是健康教育最基本的手段 和工具。 传播技巧——熟练掌握运用自如的传播 技能。 1、开展口头教育 2、举办专题讲座 、健康大课堂 3、健康咨询 4、利用健康教育橱窗、板报、展板， 5 利用各种文字印刷材料 ，如传单、小册子、折页、 科普读物、卫生报刊等