医学交流会课件：病因病机.pptVIP

 病因病机; 中医认识病因的方法主要是以临床表现为依据，通过对症状、体征的分析来推求病因。 “审证求因 ”“天人相应”;外感因素;六气—是指风、寒、暑、湿、燥、火 这六种自然界正常的气候变化;六 气;六淫致病共同特点：; 二、六淫各自的性质和致病特征 （一）风邪 1.风邪的基本概念 凡致病具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪，称为风邪。 2.风邪的性质和致病特征 （1）风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位 （2）风性善行而数变 （3）风性主动 （4）风为百病之长 ;（二）寒邪 1.寒邪的基本概念 凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪，称为寒邪。 寒邪侵人所致病证，称为外寒病证。寒客肌表，郁遏卫阳者，称为“伤寒”；寒邪直中于里，伤及脏腑阳气者，称为“中寒”。 2.寒邪的性质和致病特征 （1）寒为阴邪，易伤阳气 （2）寒性凝滞 （3）寒性收引 ;（三）湿邪 1.湿邪的基本概念 凡致病具有重浊、黏滞、趋下特性的外邪，称为湿邪。 2.湿邪的性质和致病特征 （1）湿为阴邪，易损伤阳气，阻遏气机 （重浊有质，损伤脾阳，阻滞脾气） （2）湿性重浊（沉重，秽浊） （3）湿性黏滞（症状，病程） （4）湿性趋下，易袭阴位 （清湿袭虚，病起于下） ;（四）燥邪 1.燥邪的基本概念 凡致病具有干燥、收敛等特性的外邪，称为燥邪。 初秋尚有夏末之余热，燥与热合，侵犯人体，发为温燥；深秋近冬之寒气与燥相合，侵犯人体，则发为凉燥。 2.燥邪的性质和致病特征 （1）燥性干涩，易伤津液 （2）燥易伤肺 ;（五）火（热）邪 1.火（热）邪的基本概念 凡致病具有炎热升腾等特性的外邪，称为火热之邪。 火邪与热邪的主要区别是：热邪致病，临床多表现为全身性弥漫性发热征象；火邪致病，临床多表现为某些局部症状，如肌肤局部红、肿、热、痛，或口舌生疮，或目赤肿痛等。 ; 2.火热之邪的性质和致病特征 （1）火热为阳邪，其性燔灼趋上 （2）火热易扰心神 （3）火热易伤津耗气 （热盛→津亏→阴气虚） （4）火热易生风动血 （热极生风，热迫血妄行） （5）火邪易致疮痈 （火邪结聚，热盛肉腐→化脓） ;（六）暑邪 1.暑邪的基本概念 凡夏至之后，立秋以前，致病具有炎热、升散、兼湿特性的外邪，称为暑邪。 暑邪致病，有明显的季节性。 暑邪致病，有伤暑（香薷饮）和中暑（白虎加人参汤）之别。 2.暑邪的性质和致病特征 （1）暑为阳邪，其性炎热 （2）暑性升散，扰神伤津耗气 （3）暑多挟湿（湿去热孤—藿香正气散） ;阳盛、邪郁化火而成 例：五志化火，阴虚生热;;第二节 疠气 一、疠气的基本概念 指一类具有强烈致病性和传染性的外感病邪。 ;疠气的传染途径： ①通过空气传染，经口鼻侵人致病； ②可随饮食、蚊虫叮咬、虫兽咬伤、皮肤接触等途径传染而发病。 疠气所致疾病：瘟疫病。 如痄腮（腮腺炎）、猩红热（烂喉丹痧）、疫毒痢、白喉、天花、肠伤寒、霍乱、鼠疫，以及疫黄（急性传染性肝炎）、流行性出血热、爱滋病（AIDS）、非典型性肺炎（SARS）、禽流感等。 ; 二、疠气的致病特点 （一）发病急骤，病情危笃 （二）传染性强，易于流行 （三）一气一病，症状相似 三、影响疠气产生的因素 气候因素 环境因素 预防措施不当 社会因素 ; 3. 劳逸 过劳：劳 力、劳神、房劳。 过逸： 久卧伤气 久坐伤肉 ; 七情： 人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常情志活动。;喜（喜伤心）则气缓 1．气机涣散不能收持 2．神气涣散而不藏 ;饮食失宜、劳逸失度、外伤、虫兽伤、医源性因素;痰饮;痰饮;痰的病证特点; 已经失去其本身生理功能的血液凝 聚在机体某部而形成的一种病理产物。;瘀血;一、邪正斗争;1.正气：指人体的机能活动和抗病康复的能力。 包括人体禀赋充盛，体质健壮，脏腑组织器 官、经络及气、血、津液、精等功能活动的 健全，是人体各种生理机能的总称。 2.邪气：泛指各种致病因素。 ;虚：是以人体正气不足为矛盾的主要方面的病理反应。有先天、后天之分。虚的病理特点表现为正气对于邪气的斗争无力，病症反应不足，