医学影像学(呼吸系统基础疾病).pdfVIP

呼吸系统影像诊断 胸部病变基本影像学表现 1 学习目标  掌握肺气肿及肺不张的影像表现。  掌握肺部病变的病理基础及影像特点。  掌握各种胸腔积液的影像表现特点。  掌握气胸、液气胸的影像表现。 2 肺部改变 （一）渗出性病变 急性炎症反应，渗出液充满肺泡。  X线表现：片状密度增高影，密度均匀，边缘 模糊。  常见病变：肺炎、肺结核、肺水肿、肺出血。 3 4 渗出实变 5 肺部改变 （二）增殖性病变 慢性炎症反应，肺泡内肉芽组织增生。  X线表现：结节状密度增高影，边缘清楚。  常见病变：肺结核、慢性炎症。 6 7 肺部改变 （三）纤维化病变 炎症病变愈合为纤维化组织所代替。 1 、局限的纤维化：局限性索条状影，密度高， 僵直。多见于肺TB 、慢性炎症。 2、弥漫性纤维化：广泛粗乱的条索状、网状或 蜂窝状阴影。多见于矽肺、间质性肺炎。 8 9 10 肺部改变 （四）钙化 病变愈合的一种表现  X线表现：高密度，边缘锐利的斑点状、片块 状致密影。 11 12 肺部改变 （五）空洞与空腔 空洞：肺组织坏死液化后经支气管排出。 （1 ）虫蚀样空洞：大片致密影中见多发小透亮 区，形如虫蚀状，多见于干酪性肺炎。 （2 ）薄壁空洞：壁薄，厚度小于3mm ，呈圆形 或椭圆形，常见于肺结核。 （3 ）厚壁空洞：壁厚大于3mm ，形态不规则。 多见于肺脓肿、肺结核、肺癌。 13 14