血流感染的诊断治疗现状及进展ppt课件.pptxVIP

血流感染诊断治疗现状及进展;内容;Bloodstream infection, BSIDefinition criteria;菌血症（bacteremia） 细菌短暂入血，无毒血症 毒血症（toxemia） 细菌毒素所致，全身症状 败血症（septicemia） 细菌入血大量繁殖，毒血症表现 脓毒血症（pyemia） 败血症伴多发脓肿，病程较长者 败血症和菌血症均称之为血流感染;血流感染分类;Classification of Bacteremia;非复杂性血流感染;导管相关血流感染Catheter-related bloodstream infection;内容;血流感染：全球和美国;CRBSI流行病学;单病原HA-BSI发病率及病死率;Factors Associated with Highest Mortality;全国医院感染监控网对医院获得BSI调查(中华医学杂志2003，83:395-98);Epidemiology of Bloodstream Infections血流感染的流行病学;Martin et al. NEJM 2003;348:1546-54.;内容;社区获得血流感染;;社区获得血流感染;分离的病原体1;;医院获得性血流感染病原菌;Microbiology;单病原HA-BSI病原菌分布%;1997－2002 BSI首9位病原菌分布*;血流感染的病原菌分布（CHINET2010-2012)  李光辉等中国感染与化疗杂志2012-2014年（CHINET);ICU血流感染的微生物检出状况;ICU血流感染的病原菌;病原菌耐药性呈增高趋势;内容;2005-2014年CHINET 金葡菌中MRSA检出率;2012年CHINET血标本MSSA与MRSA的耐药率（%）;2012年CHINET血标本MSCNS与MRCNS的耐药率（%）;2005-2014年CHINET VRE 检出率;李光辉等中国感染与化疗杂志2014;14(6):474-481;2012年CHINET血标本链球菌属的耐药率（%）;李光辉等中国感染与化疗杂志2014;14(6):474-481;CHINET 2005～2014 CRE的检出情况;2005-2014年CHINET耐药监测肺炎克雷伯菌碳青霉烯类耐药率（%）;2012年CHINET血标本大肠埃希菌的耐药率（%）;2012年CHINET血标本克雷伯菌属的耐药率（%）;2012年CHINET血标本肠杆菌属的耐药率（%）;2012年CHINET血标本沙门菌属的耐药率（%）;2012年CHINET血标本2711株肠杆菌科细菌的耐药率（%）;2005-2014年CHINET耐药监测不动杆菌属碳青霉烯类耐药率（%）;2012年CHINET血标本不动杆菌属的耐药率（%）;2005-2014年CHINET耐药监测铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率（%）;2012年CHINET血标本铜绿假单胞菌的耐药率（%）;2012年CHINET血标本伯克霍尔德菌属的耐药率（%）;2012年CHINET血标本994株非发酵菌的耐药率（%）;内容;诊断;诊断;诊断;血培养“阳性”结果解读;有临床意义的前10位细菌(Weinstein MP et al. ClinClinInfect Infect DisDis, 24:584, 584602, 1997) -;Microorganism (No. of Isolates); Contaminant Septic Shock Metastatic Infection Resistance S. aureus Rare 3+ 4+ 4+ Coag Neg Staph 4+ Rare 1+ * 4+ Enterococcus 1+ 1+ 1+* 4+ Gram negative Rare 4+ 1+ 4+ Candida: Normal host 1+ Rare 1+* 1+ Compromised host 1+ 1+ 2 3+ *