内科学笔记IgA肾病幻灯ppt课件.pptVIP

临床医学于波心房选择性钠通道阻滞剂在房颤中的应用颅内非肿瘤性病变的影像学表现基础医学慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期综合治疗的临床指引泌尿生殖道感染衣原体检测和支原体培养及药敏结果分析 IgA肾病 东南大学肾脏病研究所 中大医院肾脏科 刘 宏 定义（Definition) 为免疫病理学诊断名称，是一组不伴有系统性疾病，肾活检免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积，临床上以血尿为主要表现的肾小球肾炎 又称为Berger’s病 流行病学 是临床常见的一种肾小球疾病，约占我国原发性肾小球疾病的1/3，也是导致终末期肾衰的最主要的病因之一 IgAN呈现明显的地域性分布 IgAN在亚洲、太平洋地区、芬兰和南欧的发病比例较高，占所有原发性肾小球疾病的40～50% 印度、泰国、英国、加拿大发病率较低 美国西南部印第安人高发区达35%，低发区仅2% 流行病学 可见于不同年龄，最多见于20～30岁 男性与女性之比约为2：1 黄种人及白种人的发病率明显高于黑人 近年发现有家族聚集现象 发病机制 免疫反应 细胞因子及炎症介质的作用 血液动力学异常 遗传因素 病理 (pathology) 光镜显示轻度系膜增生和系膜外基质扩张 免疫荧光显示系膜区IgA沉积 EM显示系膜 区电子致密物沉积 临床表现（clinical manifestation) 好发于青少年，男性易患